Витилиго Лечение Фото До И После У Детей

Витилиго у детей

Одно из самых таинственных заболеваний, которыми могут страдать дети, – витилиго. О нем человечество знает очень давно, но до сих пор недуг относится к разряду малоизученных, а потому загадочных. О том, что собой представляет витилиго, что с этой патологией делать, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

О болезни

В старину витилиго называли «песь», тем самым сравнивая заболевших с собаками. В облике ребенка с витилиго ничего от четвероногих нет. Разве что на коже появляются светлые пятна, которые весьма условно могут напоминать пятна животных.

Витилиго — кожный недуг, при котором на коже появляются светлые лишенные меланина пятна. Они могут увеличиваться в размерах, объединяться, «расползаться». Природа болезни окутана тайной, хотя у медиков есть некоторые предположения. Недуг всегда имеет хроническую форму.

Если на пораженном участке растут волосы, то они тоже имеют свойство обесцвечиваться, становиться молочно-белыми. Наиболее часто светлые пятна появляются на кистях рук, на коленях и локтях. Пожалуй, это самые травмоопасные участки человеческого тела. Однако пораженной может оказаться совершенно любая область кожных покровов.

Одни пятна могут исчезать, другие – появляться в другом месте. Иногда симптомы на некоторое время вовсе покидают человека, а потом возвращаются.

О странной болезни, которая никаких неприятностей (помимо эстетических) не доставляет, знали еще в Древнем Египте. В средневековье это считалось признаком колдовства, а чуть позже в Европе медикам даже пришлось доказывать опытным путем, что витилиго — это не лепра, и больных с белыми пятнами не надо изолировать от окружающих, поскольку опасности они не представляют.

Интересный факт: легенда поп-музыки Майкл Джексон всю жизнь страдал витилиго, из-за этого его кожа стремительно обесцвечивалась. Его сын унаследовал эту особенность организма.

Популярная сейчас модель Винни Харлоу также больна этой болезнью.

Витилиго в той или иной степени имеется примерно у 8% всех жителей Земли, вне зависимости от возраста, пола и расы. Однако на первую половину жизни приходится более половины всех случаев. Четверть заболевших — дети. Причем проявиться недуг может и у новорожденных, и у грудничков, и у подростков.

Такой недуг довольно распространен, но врачи до сих пор изучают заболевание, однако неизбежно сталкиваются с проблемой понимания процессов недостаточного синтеза меланина в организме. О синтезе знают многое, но вот о причинах, по которым отлаженная работа меланоцитов (особых клеток кожи) дает сбой, остается только догадываться. Пока природа не собирается открывать эту тайну.

Симптомы и признаки

Симптом витилиго всего один — светлые фрагменты на коже. Сначала они небольшие, на начальной стадии лишь на полтона отличаются от основного цвета кожи. Со временем пятна становятся белыми, разрастаются, приобретают довольно четко очерченные границы.

Начинается побеление всегда незаметно, постепенно, иногда с так называемого розового витилиго – появления розовых пятен, которые потом тоже обязательно светлеют.

Иногда белые пятна расположены симметрично — на двух руках или на двух частях спины. Однако считать симметричность закономерностью никак нельзя, поскольку довольно много случаев появления одиночных обесцвеченных фрагментов.

Пятна не зудят, не болят, не чешутся, не воспаляются и вообще никак не влияют на состояние ребенка, на его развитие и способности. Они доставляют только психологический дискомфорт – и только тем деткам, у которых белые фрагменты расположены на видном месте (например, на лице).

Причины возникновения

Как уже говорилось, причины возникновения витилиго практически не изучены, убедительных научных доказательств нет ни у одной из теорий. В первую очередь это касается наследственного фактора. Врожденное витилиго как диагноз отсутствует во всех медицинских энциклопедиях, поскольку научные умы до сих пор ведут спор о том, передается ли депигментация от отца к сыну и дальше.

Читать еще:  Акридерм Гк Мазь Чем Отличается От Крема

Многие медики склонны считать, что генетически передается лишь некий иммунный код, относительная предрасположенность, а не сама болезнь.

Из наиболее вероятных причин принято указывать:

  • сильные стрессовые ситуации, тяжелые эмоциональные потрясения (не совсем понятно, как применить эту причину к новорожденным и грудничкам);
  • трение определенной кожной области, причем постоянное и довольно длительное;
  • избыточная доза солнечного облучения;
  • контакт кожи с химикатами, ядами, фенолами;
  • контакт кожи с синтетическими тканями.

Связь между обесцвеченными кожными пятнами и болезнями внутренних органов (например, щитовидной железы, печени, кишечника) на сегодняшний день не имеет никакого научного подтверждения. Количество людей с витилиго и болезнями примерно равно количеству людей только с витилиго и без других патологий.

Именно из-за недостатка информации, врачам бывает не очень сложно поставить диагноз, но нелегко дать хоть какие-то прогнозы, понять, будет ли витилиго стабильным или прогрессирующим, насколько большую часть кожных покровов недуг обесцветит.

При диагностике врачу обязательно нужно будет исключить другие причины посветления кожи — лейкопатию, сифилитическую лейкодерму, парапсориаз, врожденный альбинизм. Сделать это позволяет визуальный осмотр (путем освещения фрагмента кожи ультрафиолетовой лампой), а также некоторые лабораторные анализы крови и соскоба клеток эпителия.

Лечение

В этом вопросе мнения врачей опять же расходятся. Эффективного и однозначного лечения белых кожных пятен на сегодняшний день не существует. Однако в медицине имеется некая стандартная схема, которую доктор назначит ребенку после того, как малышу поставят диагноз.

Какие-то конкретные препараты, мази или методики никто не посоветует, поскольку их в природе нет. Однако некий комплексный подход в терапии, сложившийся за долгие десятилетия, иногда показывает вполне достойные результаты — пятна уменьшаются, к некоторым возвращается нормальный цвет.

Детям после 12 лет назначают ПУВА-терапию. Это сочетание ультрафиолетового облучения в длинном спектре с одновременным применением фотосенсибилизаторов — препаратов, которые улучшают восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. Применяют «Мелоксин», «Меладинин», «Триоксарален». Пигмент (не в полной мере, а всего на 60-70%) проявляется на белых участках кожи через 200 с лишним таких сеансов, не раньше.

Светолечение назначают и детям более младшего возраста, но уже не длинными волнами УФ-лучей, а волнами среднего диапазона, с применением кортикостероидов «Преднизолона». Деткам после года часто назначают мазь «Элидел».

В составе системной терапии доктор обязательно рассмотрит возможность назначения иммуномодуляторов, средств, которые оказывают воздействие на нормализацию функции печени, некоторые ферменты пищеварения (на всякий случай). Назначаются витамины — В6, В12, В1, С, Е, а также препараты цинка и меди. Так медицина старается нанести лечебный «удар» по всем возможным (хоть и не доказанным) причинам появления болезни.

Можно попробовать избавиться от витилиго и хирургически. Во время небольшой манипуляции врачи постараются осуществить подсадку в обесцвеченный эпидермис активных клеток-меланоцитов. Результаты есть не всегда, но попробовать можно.

Начальная стадия витилиго

Достаточно легко заметить витилиго, начальная стадия имеет вполне заметное проявление. На коже начальная стадия витилиго (фото 2) проявляется едва заметными белыми пятнами, размер которых не превышает 0,2-0,3 см. Зачастую такие мелкие симптомы витилиго просто игнорируются.

Читать еще:  Маска от прыщей в домашних условиях на лице

Дерматологические исследования показали: если у пациента наблюдалась меланома кожи, возникновение витилиго повышает шансы регрессии этой болезни. При благоприятных для патологии условий, начальная стадия может развиваться, переходя в другие формы:

  • стационарную;
  • прогрессирующую;
  • стадию репигментации.

Во время стационарной стадии белые пятна (фото 3) не изменяются, не появляются новые признаки витилиго. При прогрессирующей наблюдается «размножение» пятен, уже существующие поражения увеличиваются в размерах. Скорость роста зависит от личных особенностей организма, симптомы витилиго могут усиливаться на протяжении нескольких недель.

Витилиго после лечения может перейти в стадию репигментации. На фоне воздействия химических агентов или приема лекарств, нарушение пигментации кожи становится менее агрессивным. Если же игнорировать патологию, возможно развитие осложнений, к которым относятся:

  • псориаз;
  • очаговое облысение;
  • дерматиты;
  • ранняя седина;
  • плоский лишай;
  • склеродермия.

В некоторых случаях причиной нарушения пигментации кожи становится отрубевидный лишай у человека, симптоматика которого немного схожа с витилиго. Эта болезнь относится к инфекционным патологиям, и поражает обычно взрослых людей.

Начальная стадия витилиго у детей

Заболеванию подвержены люди практически всех возрастов, но витилиго у детей (фото 4) младше десяти лет встречается редко. Чаще всего заболевание кожи витилиго появляется у девочек-подростков, особенно если они чрезмерно эмоциональны. Переживания и стрессы способствуют не только появлению пятен, но их быстрому развитию.

Начальная стадия витилиго у детей появиться может даже после обычной простуды, осложнения которой повредили иммунную систему. В таком случае выглядит витилиго на коже как еле заметные пятнышки розоватого оттенка. Также возникает полиоз – потеря пигментации волосяного покрова там, где появляются признаки витилиго у детей.

Даже если болезнь появилась у беременной женщины, она не обязательно перейдет на её ребенка. Витилиго у новорожденного появляется по причинам, не зависящим от материнского организма. Витилиго у грудничка может возникнуть на фоне сопутствующих заболеваний, к которым относится псориаз у детей, аллергический дерматит или разноцветный лишай.

Из-за того, что витилиго у маленьких детей появляется редко, родители могут не уделить должного внимания болезни. Это серьезная ошибка: без лечения болезнь кожи витилиго будет прогрессировать, что может привести к серьезным психологическим проблемам. Дети, у которых есть признаки витилиго на теле, часто сталкиваются с неприязненным отношением сверстников.

Лечение желательно начинать сразу же, как проявится начальная стадия. Но ставить диагноз самостоятельно нельзя, даже если родители уверены, что начинается витилиго и появились явные пигментированные пятна. Проблемы с выработкой пигмента может вызывать гипомеланоз у ребенка (фото в гал), при котором также появляются светлые пятна на коже. Для выявления витилиго у ребенка необходимо сдать анализы крови на уровень сахара и гормоны щитовидки. В некоторых случаях понадобится гистологическое исследование участка проблемной кожи. Витилиго у младенцев требует лечения так же, как и патология у детей постарше.

У детей спровоцировать подобную симптоматику может также альбинизм – патология, при которой происходит нарушение пигментации. Подобный сбой – не просто косметический дефект: недостаток меланина может привести к нарушениям зрения или непереносимости солнечных лучей.

Читать еще:  Грибок Кожи На Теле В Паховой Области У Женщин

Что это за болезнь витилиго

Болезнь витилиго (см. фото 6) – это патология, при которой на некоторых участках кожного покрова пропадает меланин. Это пигмент, который придает нашей коже цвет, без него происходит нарушение пигментации кожи. Пятна при заболевании витилиго молочно-белые, могут иметь любую форму и увеличиваться по мере развития болезни. Начальная стадия витилиго под глазами или в других местах проявляется с одного-двух еле заметных пятнышек, которые через полгода могут превратиться в одно локальное поражение.

Болезнь витилиго является хронической, характер у нее – рецидивирующий. Поэтому признаки витилиго у детей или взрослых могут самопроизвольно появляться и исчезать. Болезнь затрагивает любые участки тела, проявляется витилиго на спине и даже на волосистой части головы. Нередко появляется витилиго на половых органах, спине или под глазами. Начальная стадия витилиго на руках изменяет не только пальцы, но и предплечья. Причины витилиго могут быть самыми различными. К ним относятся:

  • травмы;
  • ожоги;
  • сбой иммунной системы;
  • генетика;
  • проблемы с печенью;
  • патологии ЖКТ;
  • эндокринные проблемы;
  • стрессы;
  • длительное токсическое воздействие.

Из-за этих же симптомов может возникнуть лейкодерма, симптомы которой часто путают с витилиго. Без помощи специалиста различить эти две болезни сложно.

До и после лечения витилиго

Препараты для лечения витилиго подбирать должен лечащий врач. Выбор зависит от степени поражения кожи, личных особенностей организма и стадии заболевания. При локализованной форме используются Синалар, Триакорт, Элоком или Гидрокортизон, при генерализованной – Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон и их аналоги. Если пятна не увеличивались до лечения витилиго, терапия не только остановит их развитие, но и начнет восстанавливать естественную пигментацию кожи.

Чтобы победить пятна витилиго на лице или других участках кожи, рекомендуется использовать также витаминно-минеральные комплексы, в некоторых случаях необходима ультрафиолетовая терапия. Если местное лечение не может победить кожное заболевание витилиго, прибегают к трансплантации донорской кожи.

Местное лечение витилиго включает в себя также ультрафиолетовую или лазерную терапию. Чтобы избавиться от витилиго на ногах рекомендуется простая диета из морепродуктов, кукурузы, риса и яблок. Убрать витилиго на интимных местах помогут системные или местные глюкокортикоиды.

Модель с витилиго Шантель Браун-Янг

Несмотря на то, что витилиго у девушек выглядит не слишком привлекательно, для некоторых людей оно становятся своеобразной изюминкой. Пример – Вини Харлоу, известная как модель с витилиго Шантель Браун-Янг (фото 8). Проявилась начальная стадия витилиго еще в три года, и когда-то это было причиной для издевательств и насмешек.

К девятнадцати годам эта девушка – самая известная модель с болезнью витилиго. Эта модель с витилиго стала вдохновителем интернет-флэшмоба: поклонники с помощью косметики имитировали характерные нарушения пигментации. Широкую известность фотомодель с витилиго получила после участия в шоу «Топ-модель по-американски».

Майкл Джексон и витилиго

Если модель с пигментацией кожи не стесняется своего недуга, то некоторые другие знаменитости с витилиго относятся к болезни совсем иначе. Наблюдалось также витилиго у Майкла Джексона. У темнокожих также появляются молочно-белые пятна. Сначала певец использовал косметику, чтобы скрыть дефект, а потом решился на серьезную операцию по трансплантации донорской кожи.

Галерея фотографий витилиго на теле

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Витилиго у детей: симптомы, причины, лечение

Что такое витилиго, почему возникают белые пятна на коже ребенка, а также, как их диагностировать и лечить, на эти и другие вопросы ответила Ирина Маслюк, детский дерматовенеролог Медицинской сети “Добробут”.

Витилиго – это хроническое заболевание, которое характеризуется появлением на коже депигментированных (лишенных пигмента, обесцвеченных) пятен. Почему они появляются до сих пор точно не известно. Но в нашей статье мы расскажем обо всех существующих теориях, а также о том, что делать, если вы обнаружили у своего ребенка пятна, похожие на витилиго.

Ирина Маслюк
детский дерматовенеролог Медицинской сети «Добробут»

Витилиго в переводе означает «накожная болезнь». На коже появляются белые пятна, лишенные пигмента. Болезнь может пройти сама по себе или наоборот, прогрессировать.

Самые известные люди с витилиго – певец Майкл Джексон и модель Винни Харлоу.


Фото: модель с витилиго Винни Харлоу

Почему появляется витилиго: причины заболевания у детей

Цвет кожи человека обусловлен пигментом меланином, который вырабатывают меланоциты (клетки кожи). Меланин также поглощает ультрафиолет, там самым защищая глубокие слои кожи от лучевого поражения.

При витилиго на пораженном участке кожи, где находится белое пятно, нет меланоцитов либо их функция снижена. Иными словами, пигмент утрачен, и кожа лишена не только цвета, но защиты от солнечной радиации.

Причин возникновения витилиго очень много, но ни одну из теорий так и не доказали.

Например, некоторые исследователи считают, что болезнь передается по наследству. Другие — что это послеожоговое состояние: когда человек сгорел на солнце, то на месте ожога может развиться витилиго. Но опять же, если есть предрасположенность к данному недугу.

Если суммировать все теории, то есть несколько вероятных причин появления витилиго:

  • генетический фактор
  • аутоимунный фактор
  • воздействие лекарственных или химических веществ
  • стресс
  • ожоги

Иногда предшественниками болезни бывают так называемые галоневусы. Это родинки, вокруг которых возникает белый ореол.

Если врач обнаруживает галоневусы у ребенка, то советует родителям как можно меньше бывать с малышом на солнце, чтобы тот не обгорел. Потому что любой ожог кожи или травма могут привести к возникновению депигментации на этом участке кожи.

Витилиго возникает очень редко, и не является характерным только для каких-то широт: оно встречается в разных странах и у людей любой расы.

Симптомы витилиго: как выглядят пятна на коже

Единственный симптом витилиго – это собственно депигментированные пятна на коже.

Белые пятна при витилиго у детей обычно находятся на открытых участках кожи: кисти, шея, лицо. А также в ее складках: в подмышечной области, в области гениталий, в паховой зоне. Но при этом депигментация может затрагивать также волосы или сетчатку глаза.

Так как в самом начале пятна при витилиго розового цвета, то у детей со светлой кожей его не сразу заметишь. На смуглой — их видно лучше.

Одна из особенностей витилиго: пятна иногда меняются в размерах. Например, сливаются, становясь больше. Но также они могут полностью исчезать. Это называется спонтанная репигментация. То есть когда пигментация на данном участке кожи вдруг восстановилась. Но почему так происходит — неизвестно.

Диагностика витилиго у детей

Диагностика витилиго у детей исключительно визуальная. Резко очерченные пятна ярко-белого или молочного цвета трудно спутать с чем-то другим.

Витилиго – это клинический диагноз, который ставит врач. Если он сомневается, то такой пациент находится под наблюдением.

Потому что существует вторичная гипопигментация (то есть ослабление процесса выработки мелатонина на определенном участке кожи) кожи, например, после сильного ожога. В результате на месте ожога может появиться депигментированное пятно. Оно со временем исчезает. А витилиго остается.

Кроме того, в случае с витилиго очень часто встречаются сопутствующие аутоимунные заболевания. Например, щитовидной железы. Также может быть сахарный диабет или снижение уровня железа или меди в организме.

Тогда параллельно сдаются анализы, чтобы посмотреть: нет ли у ребенка каких-то дополнительных заболеваний, которые могут усугубить или быть причиной возникновения витилиго.

Чтобы оценить состояние здоровья ребенка с витилиго, врач обычно назначает следующие анализы:

  • общий анализ мочи, крови,
  • биохимия крови,
  • печеночные пробы.

Остальные анализы — по мере необходимости.

Как витилиго влияет на качество жизни

Этот недуг никак не влияет на здоровье, и от него никто не умирает. Это только визуальный дефект кожи.

Но нужно понимать, что пигмент защищает кожу от влияния солнца. А участки кожи с витилиго такой защиты не имеют и на них интенсивнее влияет радиационное солнечное излучение.

Поэтому нужно по возможности закрывать депигментированный участок тела одеждой, или использовать солнцезащитные кремы при выходе на улицу.

Если витилиго находится в районе волос, их можно спокойно и красить, и расчесывать их. Нет также ограничений для использования дезодоранта или депилирования подмышек у подростков, если витилиго находится в подмышечной впадине.

Что происходит после постановки диагноза витилиго

Тактика ведения и лечения ребенка с витилиго строго индивидуальна. Нет двух пациентов с одинаковым лечением витилиго.

После постановки диагноза, главное – это наблюдение за ребенком. За его здоровьем в целом, и за витилиго в частности.

Но например, если это пятно в один сантиметр, зачем мучить ребенка, постоянно проходя осмотр у врача. Для детей это дополнительный стресс, который считается одним из провоцирующих факторов в возникновении витилиго.

А вот если же витилиго обширное, тогда уже стоит подумать по поводу разных методик лечения, которые врач подбирает каждому пациенту индивидуально.

Как лечить витилиго у детей

Есть очень много методик, как лечить витилиго. Но препараты назначает только врач, и терапия проходит под его контролем.

  1. До 2-х лет врачи вообще ничего не рекомендуют делать детям. Порой витилиго проходит само по себе. Поэтому рекомендовано только наблюдение и защита от солнца.
  2. Медикаментозная терапия витилиго. Есть группа препаратов такролимус, которые назначаются курсами и очень индивидуально. Кроме того, на приеме делается фото с помощью линейки, чтобы видеть границы витилиго и определять в дальнейшем, насколько в динамике данное нарушение пигментации будет исчезать. Врач также просит родителей каждую неделю делать фото пятна, используя при этом линейку. В результате и родители, и врач замечают изменения. Исходя из этого наблюдения, врач регулирует дозу препарата, который назначен ребенку.
  3. Фототерапия применяется только после 5 лет, и вместе с вышеописанным препаратом.
  4. Пересадка кожи для детей не применяется. Детский организм растет, происходит смена гормонального фона, меняется кожный покров. И в связи с ростом ребенка может измениться все, что угодно.

Все остальные методы лечения — в случае с детьми не применяются.

Также для детей с витилиго обязательна солнцезащита. Пигмент меланин защищает нас от ультрафиолета, но на тех участках кожи, где расположены пятна витилиго, пигмента нет, значит, нет и защиты. Поэтому детям нужно наносить крем SPF 50 +, чтобы они не сгорели на солнце. Хотя это правило касается всех малышей, не только с витилиго.

Если у кого-то в семье уже есть витилиго, то ребенку обязательно нужно использовать солнцезащиту. Иначе если он обгорит на солнце, то на этих обгоревших учатсках кожи может появиться витилиго. Поэтому в качестве профилактики — защищайте кожу от солнца.

В любом случае, если появились странные пятнышки на теле, обязательно обратитесь к дерматологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector