Лишай у человека как выглядит и чем лечить

Лишай у человека – симптомы, лечение, фото

Лишай – это собирательное название кожных болезней, имеющие разные причины и схожие внешние признаки. Появившиеся «непонятные» пятна на теле беспокоят человека с косметической точки зрения. У большинства возникает вопрос о заразности этой патологии. Постараемся разобраться в этой проблеме.

Выделяют несколько видов лишая. Одни имеют инфекционную природу, другие возникают на фоне поражения нервной или иммунной системы. В нашей статье даны фото и подробное описание каждого заболевания. Лечением лишая должны заниматься специалисты – врачи дерматологи. От этого зависит успех и быстрота выздоровления.

Распространенные виды лишая у человека

Внешний вид проявлений болезни сильно различается, но есть общие признаки, позволяющие отличить его от других дерматологических патологий. Это нарушение пигментации (кожа приобретает самые разные оттенки), шелушение или пузырьки с прозрачной жидкостью и зуд разной интенсивности в местах локализации элементов.

Болезнь обычно лечат в домашних условиях. Но назначает препараты только специалист. Для этого нужно своевременно обратиться к врачу дерматологу. Помогут в этом описания основных симптомов патологического процесса.

Розовый лишай

Возникает чаще у молодых людей. Дети и пожилые болеют намного реже. Среди самой вероятной причины выделяют вирус, но до конца этот вопрос не изучен. Течение благоприятное: через 6-8 недель проходит самостоятельно.

Возникновение болезни имеет сезонность (увеличение частоты заболеваемости в осенне-весенний период). Провоцирующими факторами являются все, снижающие иммунитет – ОРВИ, стрессы, переутомление, неправильное питание и режим дня.

Характеризуется розовыми пятнами на теле, которые шелушатся, но не вызывают сильного зуда. Сначала появляется один большой элемент (материнская бляшка). Через неделю высыпания распространяются по телу. Они мелкие (до 1 см в диаметре), овальной формы, в центре с участками шелушения (напоминают медальоны).

После установления диагноза (визуальный осмотр дерматолога) требует щадящего лечения. Специфических препаратов нет. Мази, кремы и другие традиционные «кожные» препараты могут привести к распространению высыпаний. Применяют только противоаллергические средства (как местно, так и внутрь) при наличии зуда. Увлекаться купанием и распариванием не стоит.

Опоясывающий

Заболевание пожилых людей. Возбудитель – вирус герпеса (herpes zoster) сохраняется в организме всю жизнь после перенесенной ветрянки. С возрастом происходит снижение защитных сил организма и вирус реактивируется, вызывая опоясывающий лишай.

В отличие от многих других, этот вид заразен, в том числе для маленьких детей, которые не болели ветряной оспой. Для него характерны стадии типичного вирусного процесса: сначала недомогание (инкубационный период), затем повышение температуры и появление высыпаний, в конце – разрешение процесса (нормализация температура и подсыхание кожных элементов).

Типичным признаком болезни являются высыпания по ходу одного из нервов: односторонние, сначала в виде пятен, которые быстро превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Самая частая локализация: межреберья и лицо. По ходу высыпаний ощущается болезненность (от небольшого жжения до нестерпимой боли).

Обязательно проводится под контролем врача. Специфические противогерпетические препараты (ацикловир, валацикловир или фамцикловир) назначаются только при тяжелых формах (сильная интоксикация, высокая температура, обширные высыпания). В остальных случаях рекомендуют симптоматические средства: жаропонижающие, анальгетики, седативные.

Стригущий

Очень заразен и вызывает серьезные косметические проблемы (выпадение волос). Поражается не только волосистая часть головы, но и все участки тела. Возбудители – грибы рода Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum.

Источником инфицирования служат больной человек, животное, предметы, с которыми контактировал инфицированный (на них остаются споры гриба). Предрасполагающими факторами являются сниженный иммунитет, порезы и микротравмы кожного покрова, отсутствие гигиенических привычек.

Проявляется розовыми пятнами на коже с хорошо очерченными краями. Они шелушатся и вызывают небольшой зуд. Если локализация процесса – волосистая часть головы, волосы обламываются практически у корня. Тогда диагноз устанавливается безошибочно.

Отличается в зависимости от локализации. Если затронута только гладкая кожа, применяют местное лечение: мази, содержащие серу, йод, гормональные препараты для уменьшения симптомов местного воспаления. Если очаг располагается на голове, нужно проходить курс системного противогрибкового лечения (гризеофульвин, тербинафин) в сочетании с местными противогрибковыми мазями.

Отрубевидный

Другое название заболевания – “разноцветный лишай” говорит само за себя. Поражается роговой слой кожи. Возбудителем является хорошо изученный грибок рода Pityrosporum. Болеют преимущественно молодые люди (25-35 лет).

Характерна локализация элементов: внутренняя поверхность предплечий и бедер, голени, пах, подмышки. Нередко поражаются слизистые оболочки (особенно полость рта и половых органов). Течение этой формы болезни- хроническое, периоды обострения сменяются ремиссией.

Высыпания – это мелкие блестящие узелки, которые резко контрастируют с окружающей кожей. Цвет красный или синюшный, у некоторых в центре имеется вдавление. Часть узелков сливаются вместе с образованием крупных бляшек. При йодном окрашивании на них проступает сетчатый рисунок. К другим симптомам относят: зуд, поражение слизистой оболочки рта (белесоватые образования, сгруппированы в месте смыкания зубов), патология ногтей (они становятся ломкими, истончаются, мутнеют).

Обычно требует обследования больного для выявления причин снижения иммунитета и хронической патологии других органов. Применяют только симптоматические средства (зуд лечат противоаллергическим средствами, бактериальные осложнения антибиотиками). Симптомы проходят самостоятельно, но через несколько лет могут возникнуть снова.

Белый лишай

Чаще поражает детей. Характеризуется благоприятным течением – проходит самостоятельно без лечения к 16-18 годам. Заболевание имеет грибковую природу (грибы рода Malassezia).

Кожные проявления редко бывают распространенными. Если пятна расположены в закрытых местах, на них не обращают внимания. Нужно помнить, что за простым белым лишаем могут скрываться более серьезные проблемы со здоровьем. Для их исключения лучше провести комплексное обследование у дерматолога и терапевта.

Из названия понятно, что основное проявление болезни – пятна белого цвета. Они не беспокоят пациента (зуд, боль отсутствуют). Края элементов неровные, размытые. Редко (обычно при присоединении другой инфекции) пятна начинают шелушиться и немного чесаться.

Читать еще:  Чем можно вылечить псориаз в домашних условиях

Проводят только в том случае, если элементы располагаются на лице или открытых участках тела и доставляют косметические проблемы. Основное средство – гидрокортизоновая мазь. Возможно и народное лечение для восстановления пигментации.

Чешуйчатый

Это системное заболевание, поражающее не только кожу, но и суставы, ногти, внутренние органы. Единого мнения о причинах возникновения нет. Существует нейрогенная, инфекционная, генетическая теория развития чешуйчатого лишая (псориаза).

Болеют люди всех возрастов, как мужчины, так и женщины. Это хронический процесс, который сопровождает человека всю жизнь. Предрасполагают к обострению стрессы и хронические инфекции.

Внешний вид псориатических элементов напоминает капли воска – серебристый или беловато-серый цвет, небольшое возвышение над поверхностью кожи. Частая локализация: кожа ягодиц, сгибы крупных суставов, ладони, подошвы, волосистая часть головы. Псориаз характеризуется многочисленными симптомами вегето-сосудистой дистонии, слабостью, утомляемостью, снижением иммунитета, атрофией мышц. В период обострений иногда повышается температура.

Терапия обязательно основана на принципе комплексности: нормализация режима дня и питания, исключение стрессовых ситуаций, седативные, противоаллергические, противовоспалительные средства и диуретики. Местно очаги обрабатывают противовоспалительными мазями (салициловая, ихтиоловая, дегтярная). Проводят физиолечение. Лучшее средство от псориаза – нормализация работы всего организма в целом.

Видео: как лечить лишай у человека народными средствами

Для лечения болезни рассматривают рекордное количество народных способов, в которых трудно разобраться без подготовки. Мы предлагаем посмотреть программу канала «Народная медицина», в которой приводится описание различных видов заболевания. Народные средства лечения даются в удобной форме рецептов и могут быть полезными для избавления от этой проблемы.

Как выглядит лишай у человека, фото, признаки и лечение

Лишай – группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными возбудителями (вирусами или грибами). Общими у этих болезней являются симптомы: изменение участков кожного покрова, пятна, папулы, шелушение и т.д. В большинстве случаев эти кожные болезни не ухудшают общее состояние человека за некоторыми исключениями. Но, несмотря на это, лишай у человека необходимо лечить, даже если он не доставляет никаких физических неудобств.

Пути заражение лишаем

Наиболее часто болеют лишаем в зрелом возрасте – от 40 до 70 лет. Это вызвано многими факторами, например, снижением иммунитета, хроническими заболеваниями, большим количеством стресса.

Дети могут заболеть лишаем после контакта с больными животными или людьми. Также возникновение лишая у детей может быть вызвано снижением иммунитета, приемом антибиотиков или антигистаминных медикаментов длительное время.

Возбудители лишая – грибы и вирусы. Заразиться ими можно от другого человека, от животных, от предметов быта. Иногда они живут на коже человека и проявляют себя при благоприятных условиях.

Стригущий лишай

Стригущий лишай – это грибковое заболевание, которое может проявляться и на волосистой части головы, и на всем теле. У этого вида лишая есть разные названия: трихофития, микроспория (по названию грибков-возбудителей), дерматомикоз, дерматофитоз. Очень часто дети заражаются стригущим лишаем от домашних животных.

На волосистой части головы заболевание проявляется следующим образом. Сначала появляются небольшие круглые очаги, в которых заметно поредение волос. Кожа краснеет и покрывается маленькими чешуйками, шелушиться. Со временем волосы на этом участке обламываются на высоте 1-3 миллиметра от кожи.

Участок со стригущим лишаем через некоторое время стает больше. По краям его можно заметить небольшие высыпания, иногда с жидкостью внутри. Засыхая, высыпания превращаются в желтый ободок вокруг очага заболевания. Таких очагов может быть несколько, иногда это один большой участок.

На коже. Болезнь может проявляться и на коже без волос. В этом случае важно не перепутать его с другими видами лишаев, поскольку лечение у них может быть разным. Проявляется дерматомикоз в виде круглых пятен на лице, шее, на руках, ногах и на туловище.

Пятна лишая у человека могут быть достаточно большими по размеру и разрастаться со временем. Они имеют ярко-красный контур, который состоит из маленьких высыпаний и бугорков. Посередине кожа покрыта светлыми, иногда серыми, чешуйками. Она шелушится. В отличие от волосистой части головы, проявления лишая на коже без волос сопровождаются зудом и дискомфортом.

Лечение

Если не лечить проблему, пятна на любом участке тела будут увеличиваться. Со временем болезнь стает хронической. Особенно важно вовремя вылечить дерматомикоз девочкам и женщинам, так как именно они более склонны к хронической форме стригущего лишая.

Для уточнения диагноза необходимо сделать соскоб на бактериальный анализ, с помощью которого будет определен гриб-возбудитель. Обычно лечение стригущего лишая проводят снаружи и изнутри. Местное лечение состоит из противогрибковых и дезинфицирующих кремов. Также необходимо принимать внутрь противогрибковые препараты. Также необходимо принимать витамины и средства, улучшающие микроциркуляцию крови.

Опоясывающий лишай


Это заболевание называют еще герпетическим лишаем. Он возникает преимущественно у взрослых и пожилых людей вследствие вируса герпеса, который у детей вызывает ветрянку. Вирусом можно заразиться или он может быть уже внутри организма и ждать снижения иммунитета, чтобы проявиться.

Опоясывающий дерматоз проявляется на коже, преимущественно, на туловище в зоне ребер. Обычно высыпания возникают с одной стороны туловища по ходу межреберных нервов. Сначала кожа краснеет и немного опухает. Спустя несколько дней появляются прыщи, которые наполняются прозрачно жидкость. Когда они лопаются и засыхают, то превращаются в желтые корочки. На месте высыпаний могут оставаться светлые пятна.

Характерно, что болезнь сопровождается сильной болью, поскольку поражает периферические нервные окончания человека. Часто сначала возникает боль в теле, в ребрах, потом появляются высыпания. Спустя некоторое время прыщи исчезают, а боль может остаться.

Как лечить?

О том, стоит ли лечить опоясывающий лишай в домашних условиях, существуют разные мнения. Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях.

  • Если есть серьезные хронические проблемы со здоровьем.
  • Если заболел человек в зрелом возрасте и тяжело переносит болезнь. В этом случае необходимо назначить препараты против болезненных симптомов.
  • Если заболевание проходит с осложнениями: симптомы не исчезают на протяжении месяца, высыпания превращаются в большие участки, наполненные гноем, самочувствие ухудшается.

Существуют серьезные осложнения опоясывающего лишая: пневмония, паралич, поражения глаз, менингоэнцефалит. Если болезнь проходит тяжело, проконсультируйтесь с врачом, чтобы уберечь себя от осложнений герпетического лишая.

Розовый лишай


Розовый лишай, или болезнь Жибера, может возникнуть в любом возрасте. Медицине подлинно неизвестно, что является ее возбудителем. Также расходятся мнения о том, можно ли заразиться лишаем этого типа от заболевшего человека.

Проявляется болезнь следующим образом: на коже появляется круглое пятно с яркими розовыми контурами. Оно называется материнской бляшкой. В середине бляшки кожа может слегка шелушиться и иметь вид небольших чешуек.

Спустя время на теле появляются пятна поменьше, иногда совсем маленькие. Они проявляются на плечах, на спине и груди, на руках и ногах. Бывает, что проявляется только одно большое пятно. Больного может беспокоить зуд, болезненные ощущения, усталость, ухудшение общего самочувствия.

Спустя месяц или полтора заболевание проходит самостоятельно. Сначала улучшается общее состояние, исчезают пятна из кожного покрова.

Чем лечить?

Обычно лечение розового лишая не требуется. Если человека очень беспокоит зуд, дерматолог может назначить антигистаминные препараты. Важным условием быстрого выздоровления является здоровое питание. Исключите из рациона алкогольные напитки, крепкий чай им кофе, жирные и жареные продукты, а также сладости и шоколад.

Красный плоский лишай


Красный плоский лишай может быть вызван стрессами, снижением иммунитета, хроническими очаги инфекции в организме (например, хронический гайморит). Иногда этот вид лишая возникает вследствие длительных аллергических раздражений.

Проявляется красный плоский лишай многоугольными пятнами на коже красного и лилового цвета. Они могут находиться на разных участках тела, но наиболее часто появляются в местах сгибов: на локтях и под коленями, в паху, под мышками. Пятна на коже могут сливаться в большие участки, которые называются бляшки. Они чешутся и причиняют дискомфорт.

Иногда красный плоский грибок проявляется сильным шелушением кожи, которая приобретает чешуйчатый вид. Обычно это овальные или круглые пятна с белыми бляшками.

В большинстве случаев лишай проявляется и на слизистой оболочке во рту, иногда бывают поражены ногти. В полости рта появляются болезненные пятна белого или красного цвета, напухают десны. Чувствуется острая боль в раздраженных местах во время еды и питья. Если поражены ноги, они становятся ломкими, более грубыми. На ногтях появляются глубокие канавки. В запущенных случаях ногтевая пластинка может отойти от пальца.

Методы лечения

Лечение красного плоского лишая состоит, прежде всего, из устранения очага инфекции, аллергии и других причин. Также назначаются гормональные маги для снятия симптомов воспаления, зуда и т.д. Иногда назначаются антигистаминные препараты. Если такое лечение не дает результатов, используют более серьезные способы, такие как иммунодепрессанты.

Читать еще:  Как Быстро Удалить Родинку В Домашних Условиях

Поскольку это хроническое заболевание, через некоторое время его симптомы могут возникать снова. Для профилактики заболевания необходимо лечить другие хронические болезни и очаги инфекции в организме человека, принимать витамины, избегать аллергенов в еде и окружающей среде.

Отрубевидный лишай


У этого заболевания существует много названий: солнечны, пятнистый, трубчастый, цветной, разноцветный дерматозы. Обычно он возникает у подростков и мужчин, больше распространен в теплом климате. Вызывают заболевание несколько видов дрожжеподобных грибов. Оно является заразным при условии использования общих гигиенических принадлежностей: полотенец, постельного белья и т.д.

Начинается болезнь с появления пятен и высыпаний темно-красного или коричневого цвета. Они появляются преимущественно на шее, на груди, спине, иногда поражают предплечья. Пятна могут немного шелушиться. Человека беспокоят и другие симптомы: зуд, повышенная потливость, дискомфорт.

Характерно, что участки кожи с высыпаниями становятся более светлого оттенка, чем остальная здоровая кожа. Возбудитель на клеточном уровне негативно влияет на способность кожи вырабатывать меланин под воздействием солнечных лучей. Если заболевание прогрессирует, пораженные участки становятся похожи на кожу леопарда. Кожа остается пятнистой даже спустя несколько месяцев после выздоровления.

Способы лечения

Лечение отрубевидного лишая у человека состоит из местного использования противогрибковых средств на пораженную кожу. Обязательно проконсультируйтесь у дерматолога, чтобы узнать, как лечить лишай в каждом конкретном случае. Если болезнь проходит в острой форме, возникает необходимость принимать противогрибковые средства внутрь. Также врач может назначить средства для восстановления пигментации кожи.

Читайте также, как выбрать мазь от лишая у человека.

Чешуйчатый лишай (псориаз)


Чешуйчатый лишай или псориаз – это неинфекционное кожное заболевание, которое имеет несколько форм: бляшечная, каплевидная, пустулезная. Псориаз может возникнуть вследствие генетической предрасположенности, после гормональных сбоев, на фоне хронических болезней и т.д.

Бляшечная форма чешуйчатого лишая начинается появлением небольших круглых папул красного цвета. Со временем они увеличиваются в размерах и объединяются в большие пятна. Пораженная кожа шелушиться и чешется. Целостность таких образований можно легко нарушить простыми механическими действиями, например, растиранием полотенцем.

Пустулезный псориаз возникает обычно на ладонях и стопах. На этих участках появляются папулы, наполненные светлой жидкостью. Это очень болезненные образования, которые мешают человеку полноценно функционировать. При каплевидной форме псориаза на коже появляются красные пятна каплевидной формы, которые чешутся и шелушатся.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • зуд;
  • болезненные ощущения;
  • истончение, сухость кожи;
  • растрескивание и шелушение кожи.

Лечение и профилактика псориаза

Это хроническое заболевание, которое до конца вылечить невозможно. Использование лекарственных препаратов направлено на устранение острых болезненных ощущений и переход лишая в стадию ремиссии.

Для лечения используются гормональные крема и мази местного действия, которые дают хороший результат за короткое время. Также назначаются седативные препараты для стабилизации нервной системы, необходим прием витаминов и общеукрепляющих средств.

Как лечить лишай в домашних условиях, чтобы не было рецидивов? Помимо медикаментозного лечения обострений необходимо всегда придерживаться диеты, использовать народные средства для регенерации кожи (алоэ, каланхоэ, сок подорожника).

Профилактика обострений псориаза состоит из правильного питания, здорового образа жизни без вредных привычек. Используйте качественные гигиенические и косметические средства. Необходимо вовремя лечить проблемы внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта.

Если на коже проявляются высыпания, бляшки странного цвета и формы, папулы, заполненные гноем, своевременно обращайтесь к дерматологу. Наряду с возникновением лишая может проявиться и инфекционное заболевание, например, заражение стафилококками. В таком случае самостоятельное лечение может привести только к ухудшению ситуации с кожей.

Самостоятельное лечение лишая в домашних условиях может привести к перерастанию дерматоза в хроническую форму. Кроме того, некоторые грибы становятся устойчивыми к определенному виду лекарств, которые вы использовали ранее. Чтобы максимально быстро и эффективно устранить лишай, проконсультируйтесь с дерматологом.

Лечение лишая у человека — лучшие методы лечения

Лишай – термин, употребляемый для обозначения заболеваний кожного покрова, которые характеризуются появлением элементов сыпи или воспалительных пятен папул. При лишае происходит поражение кожных покровов.

В зависимости от типа заболевания меняется цвет высыпаний, их интенсивность и локализация на участках тела.

Прежде чем лечить лишай у человека, необходимо установить его разновидность и возбудителя.

Виды лишая

У человека может быть лишай следующих разновидностей:

  • Розовый. Вызван вирусной инфекций.
  • Стригущий. Поражение кожных покровов грибковой инфекцией.
  • Опоясывающий. Возникает при инфицировании некоторыми вирусами.
  • Цветной. Отрубевидный и разноцветный. Провоцируют грибки.
  • Красный. Имеет неясную этиологию.
  • Чешуйчатый или псориаз. Точные причины появления не установлены.
  • Асбестовидный. Возбудитель — грибок.

Инфекционное заболевание, которое характеризуется пятнистыми высыпаниями. Длительность течения розового лишая до 2-х месяцев, в исключительных случаях – до полугода.

Наиболее часто проявляется после перенесенных простуд и сильного снижения иммунитета.

До сих пор возбудитель этой патологии точно не известен, но часть ученых склоняется, что заболевание вызвано герпесвирусом.

Начинается с появления на коже единичного крупного округлого пятна розового цвета. Постепенно на кожных покровах возникают мелкие розовые пятна. В их центре можно заметить сухие чешуйки.

Края пятен имеют четкие границы. В редких случаях пораженные кожные покровы могут зудеть и шелушиться.

Розовый лишай обычно проходит у человек сам без применения каких-либо медикаментов, а, чтобы ускорить этот процесс, рекомендовано:

  • Отказаться от ванн. При принятии душа использовать мягкие моющие средства.
  • Избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.
  • Носить белье из натуральных тканей.
  • Отказаться от сильных физических нагрузок.
  • Правильно питаться.

В случае сильного зуда применяют один их следующих препаратов:

Если произошло обострение розового лишая, а на теле появились множественные высыпания – назначают антибактериальную терапию. Обычно в таких случаях используются антибиотики Эритромицин.

Терапия включает мази:

Ответ на вопрос, можно ли мочить розовый лишай, положительный, но, принимая водные процедуры, необходимо использовать мягкие косметические средства, которые не сушат кожу. Кроме этого, нельзя использовать мочалки или губки, которые могут травмировать проблемные участки.

Отрубевидный, или разноцветный лишай. Советы врача.

Отрубевидный лишай (синоним – разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека – дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

  • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
  • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

    Читать еще:  Чем Можно В Домашних Условиях Мазать Ожог

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
  • На голове

    Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

    Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
    Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

    1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

    2) Отрубевидное шелушение пятен.

    3) Пятна без воспаления.

    4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

    5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
    Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

    6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
    Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

    7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

    Дифференциальная диагностика проводится:

    • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
    • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

    Лечение

    Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

    Как надо лечить отрубевидный лишай:

    1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

    2) Местное лечение кожи.

    Проводится всегда.
    Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

    • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
    • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
    • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
    • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
  • Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

    • клотримазол (крем или раствор),
    • миконазол (крем),
    • тербинафин (ламизил) – крем,
    • фунготербин (спрей или гель),
    • оксиконазол (крем),
    • термикон (спрей или крем).

    Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

    3) Общее лечение.

    • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
    • при ослабленном иммунитете,
    • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

    Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

    Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

    Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

      Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.

  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.
  • Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
    6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью – как повысить иммунную систему.

    Лечение отрубевидного лишая при беременности

    • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
    • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
    • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
    • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

    При грудном вскармливании

    • Не принимать препараты внутрь.
    • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

    Как оценить эффективность лечения?

    1. Должен исчезнуть первый симптом – шелушение на пятнах.
    2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
    3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

    Профилактика

    Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

    • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
    • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
    • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
    • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
    • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
    • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
    • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
    • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
    • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя – грибок.

    Отзывы

    Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

    Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

    Армия

    С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    Ссылка на основную публикацию