Коричневое Пятно На Коже У Ребенка Появилось

Пигментные пятна у детей — фото, причины и лечение

Причины появления пигментации у детей

Особенности кожи новорожденных в том, что роговой слой эпидермиса еще очень тонкий. В коже формируются кровеносные сосуды, тканевые жидкости и лимфа, поэтому ее защитные функции не до конца активны. Меланин является пигментом, который играет роль в определении цвета кожи. Выработкой меланина занимаются особые клетки меланоциты. В зависимости от внешнего или внутреннего влияния факторов они работают в усиленном режиме. Тогда на коже ребенка появляется гиперпигментация. Это защитная реакция кожи, которая включается из-за ряда причин:

  • Наследственность — наличие большого количества родинок и других пигментированных участков на теле родственников предполагает их развитие у наследников.
  • Гормональный сбой у будущей матери во время беременности.
  • Воздействие на организм беременной неблагоприятных факторов — солнечная инсоляция, облучение, отравление химическими веществами, работа на вредном производстве, резкое изменение климата.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Генетические заболевания, где пигментация выступает как симптом-указатель наличия болезни.

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый). У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

  • Синдром Пейтца-Егерса — патология наследственного характера. Пигментные пятна поражают губы, кожу вокруг глаз, ануса и ладони. Пигментация такого плана говорит о полипозе на слизистой кишечника. Осложнение приводит к злокачественным опухолям.
  • Нейрофиброматоз 1 типа — передается от родителей к детям независимо от пола ребенка. Кожа поражается пятнами с рождения или в раннем возрасте. Поражения находятся на туловище или конечностях. Со временем пигментные пятна цветность не теряют и не исчезают без лечения. Второй признак заболевания — веснушки подмышками и в подколенных впадинах. Болезнь развивается вместе с ребенком, с возрастными изменениями на коже появляются опухолевые образования. Они влияют на нервную систему и двигательный аппарат человека.
  • Пойкилодермия — наследственное заболевание. Симптомы проявляются у малышей от 3—5 месяцев. Сначала начинается переполнение кровеносных сосудов кожи лица, шеи, конечностей. Затем на этом месте происходит атрофия кожного покрова, изменение пигментации, кровеносная сетка.

Следует помнить, что пигментные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль — меланому.

Виды гиперпигментации у новорожденных детей

Потемнение участков кожи может быть вызвано избытком меланина или другими причинами:

  • Веснушки. С такими пятнышками на лице коричневого или желтоватого цвета знакомы все. Они появляются у детей со светлой кожей начиная с двух-трех лет. Рыжеволосые детишки подвержены сильному обсыпанию на лице, шее и плечах.
  • Родинки. По-научному называются меланоцитарные невусы. Практически каждый человек имеет на своем теле родимые отметины. По сути, родинка — это скопление меланиновых клеток в одном месте.
  • Гемангиомы или сосудистые невусы. Измененные кровеносные сосуды скапливаются и выступают на поверхности кожи в виде множественных узелков. Места локализации — лицо, но встречаются на теле и конечностях. Цвет от розового до бордового, при сильном плаче ребенка невусы темнеют.

Телеангиоэктазии. Сосудистые сеточки раньше диагностировались только у взрослых. Теперь они встречаются у детей, и даже у новорожденных младенцев. Расширенная капиллярная сетка просвечивает сквозь тонкую кожу ребенка, которая с возрастом становится почти незаметной. Страдают чаще девочки, места проявления — лоб, щеки, затылок и волосистая часть головы.

  • Кофейные пятна. Эти светло-коричневые пятна можно обнаружить на коже малыша с рождения. Они не прощупываются, пигмент находится внутри поверхности дермы. Пигментированные участки могут сравняться с основным цветом эпидермиса в течение нескольких месяцев, а могут остаться на всю жизнь.
  • Монголоидные пятна. Обнаружить их можно после рождения у малыша на пояснице, ягодичках или в области крестца. Свое название получили из-за расовой принадлежности заболевания. 90% монгольских детей рождаются с такими дефектами, но по мере взросления они исчезают. У европейцев патология встречается редко — буквально в 5%. Пятна являются доброкачественными образованиями, при надавливанием пальцем цветность не теряют.

  • «Пламенеющий» невус. Народное название «винные пятна» получил из-за внешней схожести — четко ограниченные красные образования неправильной формы. Патология кожи возникает в утробе матери. Пятно растет вместе с ребенком, но при этом не приносит своему обладателю дискомфорта, кроме косметического.

  • Врожденный гигантский невус — врожденное пятно темно-коричневого цвета, которое растет вместе к малышом. Гигантским его называют потому, что размер может достигать до 40 см. Темные пятна обильно покрываются волосами, что приносит дополнительный дискомфорт больному. К тому же, этот вид пигментных пятен приводит к развитию раковых форм. Невус может располагаться на любом месте человеческого тела, но чаще на туловище и конечностях.

  • Невоклеточный невус относится к врожденным образованиям. Коричневые бугорки (невоклеточные родинки) появляются на лице и шее детей. Обычно они безопасны, очень редки случаи перерождения в злокачественные формы.

Виды гипопигментации у новорожденных детей

Причина развития гипомеланоза — расстройство синтеза меланина из-за отсутствия меланоцитов в кожных покровах. Может проявляться такими патологиями:

  • Альбиниз — исчезновение в кожных покровах красящего пигмента. Нарушение в пигментировании происходит также в волосах и радужках глаз. Заболевание относят к генетическим, но до сих пор не изучено. Интересно, что самый большой процент заболевания у негроидной расы.

  • Витилиго — белые пятна, проявляющиеся при рождении, или проявляющие в дальнейшем развитии малыша. Обесцвеченные участки ничем не отличаются от окружающей кожи — не выделяются, не шелушатся, не прощупываются. Сначала пятнышки бывают мелкими, с возрастом сливаются в большую зону. На солнце они не темнеют и не загорают. Витилиго относят к косметическим дефектам, на здоровье ребенка они никак не отражаются.

  • Гипомеланоз Ито. Заболевание зарождается внутриутробно, чаще всего влияет наследственный фактор. Белые полосы или волны можно увидеть уже в первые дни новорожденного. В подростковом периоде они становятся заметнее или наоборот исчезают совсем.

Нарушение пигментации кожи у подростков

Спровоцировать перерождение родинки (пятна) способны разные раздражители. Среди них: повышенная инсоляция и постоянное травмирование образования (физическое, химическое, механическое).

В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:

  • Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
  • Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
  • Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.

Дигностика и лечение

Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:

  • Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
  • Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
  • В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
  • Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — пазание для консультации онколога.
  • Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются.
  • Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.
  • Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.
  • Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы.При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом
  • Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
  • Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
  • Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
  • Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.
Читать еще:  Как выглядит лишай у человека и чем лечить

Профилактика

Пигментные пятна у новорожденных — это повод для обращения к врачу. Определить, что это простое образование, не причиняющее вреда ребенку, или кожное проявление тяжелого заболевания, под силу только опытному специалисту.

Специфической профилактики образования очагов гиперпигментации не существует. Рекомендуется выполнять следующие правила:

  • Оберегать кожные покровы от чрезмерного действия солнечного излучения.
  • Отказаться от посещения соляриев.
  • Наблюдаться у врача-дерматолога.
  • Защищать кожу от травм, химикатов и других агрессивных веществ.

Обнаружив на теле ребенка родинки, темные пятна, отличающиеся по цвету от окружающей кожи, не следует паниковать. Такие образования есть у всех, и только в редких случаях они бывают опасны.

Причины появления коричневых пятен у ребенка и их особенности

Родинки, невусы и другие новообразования на коже, связанные с чрезмерным синтезом меланина, в большей степени наблюдаются на теле взрослых. Пигментные пятна у ребенка, особенно новорожденного, настораживают родителей и привлекают внимание врачей. Не все виды пигментации должны вызывать опасение, некоторые совершенно безобидны.

Особенности возникновения у детей

В большинстве случаев дети рождаются с чистой кожей без родинок, невусов и веснушек. Они могут появляться на теле малыша по мере его взросления вследствие влияния ультрафиолета и функции меланоцитов. Кроме привычного коричневого цвета пигментные пятна могут иметь и другие оттенки. В зависимости от места локализации, размера, цвета, поведения пятна способны вызывать определенные опасения, сложности со здоровьем.

Случается, когда младенец рождается на свет с пятнами синего, розового, сизого, красного или вишневого цвета. Такая патология не связана с синтезом меланина. Оттенки говорят об изменениях в состоянии сосудов кожи. Причиной возникновения образований считают проблемы развития сосудистой системы в эмбриональный период.

Редко у детей встречаются образования бородавчатого типа, характеризующиеся серо-коричневым тоном и шелушащейся поверхностью. Белые пятна на коже, лишенные пигментации – это витилиго. Заболевание часто носит наследственный характер. Единичное светлое пятно вокруг родинки называют невусом Сеттона. Его возникновение связано с аутоиммунными процессами в эпидермисе и дерме.

Причины и диагностика

Причины образования различных видов пятен на коже ребенка не идентичны. Этиология новообразований зависит от многих факторов, которые определяют вид, цвет, размер, риск озлокачествления пигментации. Различают невусы врожденного и приобретенного типа:

Причиной появления врожденных родимых пятен коричневых оттенков считают наследственность. Изменения на коже могут вызвать преждевременные роды и другие осложнения родовой деятельности. Приобретенные пятнышки появляются вследствие влияния ультрафиолетового излучения, синтеза меланина, который скапливается в одном месте, образуя родинку. Веснушки имеют наследственный характер и дают о себе знать в возрасте от 4-5 лет. Они не требуют лечения, не представляют онкологическую опасность.

Обычные родинки и невусы не представляют опасности для здоровья ребенка, но стоит время от времени осматривать тело малыша, следить за их состоянием. Если поведение пятна меняется: увеличивается размер, преображается цвет (становится неравномерным с бледными вкраплениями или темнеет до черного), размываются границы, на поверхности появляются шелушения, сыпь, трещинки и другие проявления, следует немедленно обратиться к дерматологу. Врач, произведя дерматоскопию с помощью специального увеличительного прибора, сможет определить состояние пятна. Злокачественные образования требуют удаления хирургическим методом.

Ярко-красные и вишневого цвета пятна иногда возвышаются над уровнем здоровой кожи, имеют рыхлую поверхность. Они называются гемангиомой и являются подкожным скоплением поврежденных сосудов. Метки появляются у ребенка в утробе матери вследствие проблем в развитии кровеносной системы. Иногда проявляются после рождения спустя 1-4 месяца.

Некоторые специалисты считают, что спровоцировать возникновение доброкачественной опухоли может давление матки и тазовых костей матери незадолго до родов. Возникает риск появления сосудистого образования, если женщина в период беременности перенесла вирусное заболевание или принимала некоторые препараты, влияющие на развитие систем малыша.

В случае локализации сосудистой доброкачественной опухоли в ротовой полости потребуется консультация стоматолога. Для оценки состояния новообразования, глубины прорастания, питания (кровоснабжения) проводят УЗИ и ангиографию. Иногда может потребоваться рентгенография, чтобы выявить возможную распространенность патологии на внутренние органы.

Синие пятна на коже называют монгольскими. Причина патологии объясняется залеганием меланина не в базальном, а в нижнем слое кожи. В 90% монгольские пятна светлеют спустя несколько месяцев и бесследно исчезают к 2-5 годам. Иногда они остаются на теле до подросткового возраста, реже – сохраняются на всю жизнь.

Диагностику производит дерматолог при помощи дерматоскопа. В некоторых случаях может понадобиться проведение дополнительных исследований для дифференциации сакрального пятна от других патологий, способных к перерождению в рак. Монгольская пигментация не является болезнью и не требует лечения.

Механизм образования врожденных медиальных пятен не изучен. Некоторые специалисты склонны думать, что причиной их появления является недостаток кислорода в момент родов или перепад давления при Кесаревом сечении. Размер пятнышек колеблется от маленькой точки до нескольких сантиметров. Они не требуют диагностики, лечения. Пятнышки светлеют на 2-7 месяце жизни ребенка и бесследно исчезают к 10-12 месяцам.

Белые пятна на коже говорят о витилиго, причины возникновения которого неизвестны. Их размер, форма и количество бывают разными. Обесцвечивание отдельных участков обусловлено дисфункцией меланоцитов, клеток, вырабатываемых меланин, следствием становится отсутствие пигмента в коже. Диагностировать болезнь доктору помогает внешний осмотр, опрос пациента, биопсия для гистологического исследования.

Пигментация молочных зубов встречается у половины детей населения. Появление белесых или желтоватого оттенка пятнышек не связано с меланином или сосудами. Причиной является гипоплазия зубной эмали, стоматологи связывают ее со многими факторами от плохого питания до патологий при беременности.

Особенности локализации и оттенка пятен

Некоторые виды пигментации обладают характерными особенностями и отличаются оттенком, местом локализации:

  • синие монгольские или «сакральные» пятна зачастую локализуются на ягодицах, могут захватывать область спины и нижних конечностей. Реже синие метки появляются на других частях тела, лице. Исходя из наблюдений, синяя пигментация способна менять место нахождения, передвигаться по телу;
  • ярко-красная гемангиома может локализоваться на любом участке тела. Чаще это – лицо (нос, щека, веко глаза или лоб). Реже – шея, живот, руки, ноги, спина и ягодицы. Размер новообразования варьируется от 3-5 мм до нескольких десятков см. У девочек патология встречается в 3 раза чаще, чем у мальчиков;
  • медиальные пятнышки обладают розовым оттенком, их «любимым» местом локализации является лицо — лоб, веки, затылочная часть головы и шея;
  • белые метки витилиго любят располагаться на верхних веках, в носогубном треугольнике, на ладонях, пальцах рук, коленях;
  • невус Сеттона еще называют гало невусом. С греческого слово «halos» переводится как «ободок». Ему характерен светлый поясок вокруг темной родинки. Такая пигментация чаще наблюдается на верхней части туловища, руках;
  • синий или голубой невус Ядассона-Тиче нередко располагается на скулах, возле глаз, на руках, реже – на туловище.

Методы лечения

Способы лечения Характеристика методики
Хирургическое удаление Способ радикальный, но доступный и эффективный. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом при крупных размерах невуса. Способ используется для избавления от пигментации при перерождении ее в злокачественное образование.
Лазерная терапия Иссечение лазером – безопасный, бескровный и безболезненный способ, дающий отличный результат. Лазер действует непосредственно на родинку, не задевая близлежащих тканей. Заживление места удаления происходит быстро, на коже не остается рубцов.
Криотерапия Удаление замораживанием с помощью жидкого азота используется при бородавчатых образованиях, невусах небольшого размера.
Электрокоагуляция Избавление происходит токами высокой частоты, показано при небольших врожденных родинках.
Медикаментозное лечение Лечение препаратами показано при гемангиомах, витилиго и некоторых других видах пигментации.

Не всегда необходимо лечить пигментацию на теле ребенка. Родинки, не представляющие угрозу здоровью, веснушки, монгольские и медиальные пятна не нуждаются в терапии.

Профилактика появления

Предотвратить появление невуса различного вида сложно. Существует возможность не допустить перерождения родинки в меланому, которая бывает последствием частого травмирования, облучения УФ лучами, гормональной перестройки в период полового созревания. Использование солнцезащитных кремов, регулярный осмотр пигментных пятен у ребенка и своевременное обращение к врачу способно уберечь от необратимых процессов в организме.

Представляют ли опасность коричневые пятна на теле у детей?

Кожа является барьером между внешним миром и внутренней средой организма. Она первой принимает на себя негативное действие факторов окружающей обстановки. Эксперты ВОЗ утверждают, что 21% младенцев в мире появляются на свет с пигментными пятнами. Коричневые пятна на теле у ребенка — это пороки развития кожных покровов. Они могут быть различной формы, структуры, оттенка. Если возникают сразу после рождения — врожденные, если по мере взросления малыша — приобретенные.

Причины

Когда у детей впервые появляются родинки

Кожный пигмент меланин определяет цвет кожи. Под влиянием внешних или внутренних факторов на отдельных участках кожного покрова начинается усиленная продукция меланоцитами меланина, что клинически проявляется возникновением различных гиперпигментированных пятен.

Среди основных причин выделяют следующие:

  • Наследственная предрасположенность. Наличие множественных родинок и других пигментных образований у близких родственников часто обуславливает их развитие и у ребенка.
  • Гормональный дисбаланс у беременной во время вынашивания плода.
  • Неблагоприятное воздействие на организм матери факторов внешней среды (излучение, химические вещества, вредное производство, резкая смена климатического пояса).
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Генетически детерминированные болезни, одним из симптомов которых является нарушение процесса пигментации.

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый).

Нарушение пигментации кожи у новорожденных

Кожа новорожденных нежная и ранимая. Анатомо-физиологические особенности (тонкий роговой слой, богатая васкуляризация, незрелый местный и гуморальный иммунитет) делают ее уязвимой к действию внешних раздражителей. Пигментные пятна у новорожденных — это повод для обращения к врачу. Определить, что это простое образование, не причиняющее вреда ребенку, или кожное проявление тяжелого заболевания, под силу только опытному специалисту.
” alt=””>

Читать еще:  Грибок На Ногах Между Пальцами Лечение Мази

Гиперпигментация

Потемнение участков кожи может быть вызвано избытком меланина или другими причинами:

    • Веснушки. Небольшие светло-коричневые или желтоватые пятна обусловлены локальным скоплением меланина в поверхностном слое эпидермиса. Присущи детям с белой кожей и светлыми или рыжими волосами.

Причины возникновения и методы лечения красных родинок на теле

  • Сосудистые невусы, или гемангиомы. В их образовании меланин не участвует. Они являются скоплением измененных сосудов. Выступают над поверхностью кожи в виде узелковых или опухолевых образований. Цвет от розово-красного до темно-бордового. При плаче ребенка интенсивность цвета меняется. Локализуются чаще всего на лице, но могут быть и на теле или конечностях.
  • Телеангиоэктазии. Этот вид образований относят к сосудистым невусам, которые являются рудиментами эмбриональных сосудов. Выглядят как красноватые пятна. Представляют собой расширенные капилляры кожи, просвечивающие сквозь тонкий эпидермис. Проявляются у новорожденных, чаще — у девочек. Локализация — лоб, нос, затылок, участок на границе с волосистой частью головы. С возрастом дефекты бледнеют и становятся незаметными.
  • Кофейные пятна. Светло-коричневые пятна неправильной формы, не возвышающиеся над поверхностью кожи, присутствуют на коже с рождения. Через несколько месяцев бесследно исчезают. Обычно располагаются в области спины и на конечностях.
  • Монголоидные пятна. Обнаруживаются сразу после рождения в области крестца, поясницы, ягодиц. Эти синеватые пятна неправильной формы различного размера не исчезают при надавливании. Характерны для детей монголоидной расы (отсюда и название), у европейцев патология встречается менее, чем в 5% случаев. Самопроизвольно исчезают к школьному возрасту, иногда сохраняются на всю жизнь.
  • «Пламенеющий» невус — порок развития капилляров дермы и стойкого их расширения. Имеет вид ярко-красного образования неправильной формы с четкими границами.
  • Врожденный гигантский невус — врожденное состояние, которое изначально имеет вид небольшого темного пятна. Пропорционально росту ребенка пигментация увеличивается и достигает до 40 см в поперечнике. Невус локализуется на любом участке тела, но чаще на туловище и конечностях. Цвет различный: от светло-коричневого до черного. На поверхности наблюдается обильный рост волос. Такой вид невуса часто приводит к развитию меланомы.
  • Невоклеточный невус принадлежит к врожденным образованиям. Невоциты — клетки кожи, схожие с меланоцитами, но не имеющие отростков, по которым происходит транспортировка меланина.
  • Меланоцитарные невусы (родинки). У многих малышей появляются с рождения или в первые месяцы жизни.

У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

  • Синдром Пейтца-Егерса — наследственная патология с характерной клиникой в виде значительной пигментации кожи, слизистых и полипоза внутренних органов. Пигментные пятна располагаются на красной кайме губ, вокруг глаз, ануса, на ладонях.
  • Нейрофиброматоз 1 типа — генетически обусловленное заболевание с поражением кожи в виде появления пятен цвета «кофе с молоком». Затрагивает опорно-двигательный аппарат и нервную систему. Пятна в этом случае возникают или с рождения, или в раннем детском возрасте. Они имеют вид плоских безболезненных образований бежевого, светло-коричневого и сероватого цвета. Места расположения — конечности, туловище. Потемнения постоянные, не обесцвечиваются и не исчезают самостоятельно. Могут наблюдаться пятнышки в виде веснушек в нетипичных местах: под мышками, в паховой области, в подколенных ямках.
  • Пойкилодермия — наследственное заболевание. Симптомы дерматоза проявляются у грудничков 3—5 месяцев. Сначала проступает гиперемия лица, шеи, конечностей. Затем на месте эритемы происходит атрофия, изменение пигментации, телеангиэктазии.

Следует помнить, что пигментные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль — меланому.

Спровоцировать перерождение родинки (пятна) способны разные раздражители. Среди них: повышенная инсоляция и постоянное травмирование образования (физическое, химическое, механическое).

Пятна у детей старшего возраста

В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:

  • Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
  • Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
  • Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.

Гипопигментация кожи

Причина развития гипомеланоза — расстройство синтеза меланина из-за отсутствия меланоцитов в кожных покровах. Может проявляться такими патологиями:

  • Генетически обусловленным нарушением пигментного обмена является альбинизм, когда наблюдается тотальное или частичное исчезновение кожного пигмента. Потеря окраски происходит и у волос (они обесцвечиваются), и у радужки глаз.
  • Витилиго — появление на коже участков, лишенных пигмента. Возникает в младенческом возрасте или в период полового развития. Заболевание начинается с образования небольшого участка депигментации, затем пятна проступают вновь и вновь, постепенно сливаясь в один общий очаг. На солнце эти зоны не загорают, так как в эпидермисе отсутствуют меланоциты, синтезирующие меланин. Кроме цвета, пораженные участки ничем не отличаются от здоровой ткани: нет зуда, шелушения, утолщения рогового слоя. Локализация — в любой области тела: лицо, туловище, конечности.
  • Гипомеланоз Ито — вариант врожденного недержания пигмента. Возникают пятна гипопигментации в виде волн или полос.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:

  • Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
  • Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
  • В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
  • Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — показание для консультации онколога.

Лечение


Невусы опасные и неопасные: что о них нужно знать

Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются. Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.

Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.

  • Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы. При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом.
  • Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
  • Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
  • Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
  • Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.

Профилактика

Специфической профилактики образования очагов гиперпигментации не существует. Рекомендуется выполнять следующие правила:

  • Оберегать кожные покровы от чрезмерного действия солнечного излучения.
  • Отказаться от посещения соляриев.
  • Наблюдаться у врача-дерматолога.
  • Защищать кожу от травм, химикатов и других агрессивных веществ.

Обнаружив на теле ребенка родинки, темные пятна, отличающиеся по цвету от окружающей кожи, не следует паниковать. Такие образования есть у всех, и только в редких случаях они бывают опасны.

Нарушения пигментации кожи у детей

Пигментация кожи является результатом повышенной выработки меланина – природного красителя, содержащегося в нашем организме. Его количество и оттенок (коричневый, красный, желтый, черный) определяют цвет волос, кожи, глаз, количество и качество родимых пятен и других цветных образований на коже. С возрастом изменения в пигментации кожи и волос, как правило, обусловлены естественными причинами. Но пигментные пятна у детей вызывают множество сомнений и вопросов.

Читать еще:  Крем от аллергии на лице не гормональный

Пигментные пятна – это образования, которые не возвышаются над уровнем кожи, имеют четкие контуры и оттенок, отличный от основного тона кожи. По своей природе сами пятна не опасны, однако в некоторых случаях могут свидетельствовать о нарушениях в работе организма.

Коричневые пятна не одинаковы по своей структуре и проявлениям. Основные их виды у детей:

  1. Родинки (невусы). Имеющие четкие контуры, округлые формы и небольшой размер. Они появляются на различных участках тела и слизистых оболочках вследствие разных причин – наследственности, возрастных и гормональных изменений и др. Новорожденный грудничок может не иметь после появления на свет ни одного пятнышка, однако в первые годы жизни родинки появляются у большинства детей; их возникновение продолжается вплоть до достижения юношеского возраста.
  2. Веснушки (эфелиды). Пятнышки небольшого размера, неровные или округлых форм, которые располагаются на лице, груди, плечах, руках, верхней части спины. Веснушки могут темнеть под воздействием солнечных лучей и пропадать в зимнее время.

Пятна на коже у новорожденных

Цвет пигментных пятнышек может варьироваться от молочного до темно-коричневого, это связано с естественной выработкой меланина в результате взаимодействия кожи с солнечным светом и наследственной предрасположенностью. Родинки и веснушки являются нормой и не нуждаются в профессиональном консультировании и лечении. Опасения могут вызвать случаи, когда пигментированные участки изменяют цвет, контур и размер. У детей эти изменения возникают достаточно редко.

Младенцы нередко появляются на свет с пятнами на коже. Их природа может быть самой разнообразной и не всегда связана с пигментацией. Часто это результат сосудистых изменений в процессе внутриутробного развития и наследственных причин. Наиболее известные из них:

  1. Гемангиома. Красноватое пятнышко различной величины и формы, образующееся вследствие разрастания сосудов. Такое образование требует консультации хирурга, и, в случае чрезмерного разрастания, удаляется.
  2. Монгольские пятна. Отмечаются при рождении у детей монголоидной расы. Сине-голубой цвет пятен напоминает синяк и бесследно исчезает к двум годам.
  3. Медиальные пятна розового цвета. Располагающиеся на затылках и лице и имеющие небольшую площадь. Они могут практически незаметными, выделяясь только во время плача или физического напряжения и исчезают самостоятельно.
  4. Телеангиоэктазии. Небольшого размера красновато-синие пятнышки, являющиеся остатком развития эмбриона, которые самостоятельно исчезают к году.
  5. Бородавчатые образования. Серо-коричневые шероховатые наросты. Представляют крайне редкую патологию и удаляются хирургически.
  6. Гигантское пигментное пятно. Большого размера пятно с волосяным покровом, часто имеющее наследственную предрасположенность.
  7. Невус Сеттона. Небольшого размера родинка, вокруг которой образовано бесцветное пятно (возможно витилиго).

Пигментные пятна у новорожденных требуют постоянного контроля и в основном не являются патологией. Врачи рекомендуют измерить размер таких образований и в случае, если оно разрастается, обратиться за консультацией к хирургу и дерматологу. Особого внимания требуют сложные пятна, например невус Сеттона, который может иметь злокачественную природу.

Иногда пигментация грудничков путается с сыпью, имеющей самое разнообразное происхождение – от аллергической до инфекционной. В этих случаях при диагностике учитываются множественность высыпаний и наследственная предрасположенность.

Существует статистика, по которой пятнышки новорожденных больше характерны для недоношенных детей, девочек или малышей, имеющих среди старших родственников людей с очень светлой кожей.

Проявления у старших детей

Отдельным видом пигментации кожи можно назвать пятна, которые немного темнее, либо светлее основного тона кожи, большего размера по сравнению с родинкой и имеют четкий контур. Такие пятнышки должны контролироваться родителями и в некоторых случаях стать поводом для консультации специалиста.

Они образуются из-за нарушений в выработке и распределении меланина в кожных покровах и делятся на два вида:

  • гипермеланозы, связанные с избытком меланина;
  • гипомеланозы, вызванные его недостатком.

Основной причиной меланозов является изменение количества меланина в кожных покровах вследствие болезней, проникновения в организм инфекции, генетических отклонений и др.

Гиперпигментация

Патология, вызванная избытком меланина, может представлять отдельные крупные или множественные пятна, располагающиеся на руках, лице, теле. Они могут быть чуть темнее, а иногда и принципиально иного оттенка, чем основной цвет кожи. В большинстве случаев их причиной является длительный контакт кожи с солнечным светом, а места возникновения оказываются вблизи или на месте повреждений кожи. Основным способом снижения пигментации в этом случае становится отказ от длительного пребывания на солнце, необходимость скрывать пигментное пятно от солнечного света.

Крайне редко причиной гиперпигментации у детей могут быть и другие причины:

  • хронические болезни почек и надпочечников;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • отсутствие полноценного питания, дефицит витаминов А, В6 и В 12.

Отдельные случаи гиперпигментации у детей связаны с нарушениями в работе нервной системы, слуха, роста, пороками сердца (синдром леопарда – лентиго, при котором пигментация достаточно заметна и представляет пятна темного цвета), иногда нарушениями зрения (невусы Ото и Ито – множественные синевато-серые пятнышки, локализуются на лице, шеи и около глаз). Медики подчеркивают наследственность таких образований.

В основном случаи гиперпигментации у детей доброкачественны, требуют постоянного наблюдения. Отдельным случаем являются пигментные пятна у ребенка цвета кофе с молоком (макулы) – достаточно большие, до 5 см округлые пятна.

Они могут появляться после рождения или в первые годы жизни и присутствуют примерно у 10 % людей, особенно с темным цветом кожи. Большое количество таких пятен свидетельствует о нейрофиброматозе – опасном заболевании, связанном с развитием опухолей различных частей тела.

Пигментные пятна на теле у ребенка могут возникать также вследствие заражения кожи грибком или аллергической реакции. В последнем случае пятна не постоянны, они преобразуются в пузыри, которые беспокоят зудом, покраснением и другими субъективными признаками.

Гипопигментация

Это явление может быть врожденным, но чаще проявляется в дошкольном и школьном возрасте, усиливаясь с возрастом. Патологии подвержены больше девочки, чем мальчики. Пигментация начинается с образования небольших светло-розовых пятен на коже, которые со временем становятся бесцветными (витилиго). Носители могут быть альбиносами частично (только отдельные участки тела или прядь волос) или полностью, захватывая пигментацию волос на голове, лице, цвет глаз.

В большинстве случаев отсутствие меланина объясняется наследственным фактором, однако есть и сопутствующие заболевания эндокринной системы, аутоиммунные болезни, болезни обмена веществ и нервной системы. Они, по-видимому, и вызывают изменения в выработке меланина, создавая патологические нарушения и дисфункции кожи. Нарушение выражается не только в белых пятнах, снижается также выработка кожного сала, потоотделения на обозначенных участках тела. Появление светлых пятен требует консультации специалиста, чтобы отличить это заболевание от схожих с ним (экзема, лишай и др.).

Как нормализовать выработку меланина?

Перед тем, как приступить к лечению, важно удостоверится, что это именно пигментное пятно. Общими критериями для его отличия от более опасных образований являются:

  • размер не более 6 мм;
  • равномерность окрашенности пятна;
  • симметричность образования;
  • ровность края;
  • отсутствие признаков роста и других изменений.

Основным мероприятием должен стать регулярный осмотр пятен, учет количества и размера образований. Резкие изменения в пигментации являются поводом для обращения к врачу.

Причины и происхождение пигментных пятен у ребенка не всегда понятны родителям и специалистам. Во многих случаях родители задаются вопросом о лечении таких образований. Во взрослой дерматологии с успехом применяются различные методы борьбы с пигментацией, среди которых лазерная хирургия, дермабразия, пилинг являются наиболее востребованными. Все они не рекомендуются детям, чтобы не нарушать естественных процессов, происходящих в коже и не подвергать организм ребенка часто напрасным рискам.

В некоторых случаях специалисты предлагают использование косметических лечебных средств, имеющих отбеливающий и отшелушивающий эффект. Однако большинство таких средств также можно применять после 12 лет или они вовсе противопоказаны детям.

Общей рекомендацией всем пациентам с пигментацией является отказ от загара и длительного пребывания на солнечном свете. Это же является и профилактической мерой для пациентов с избытком или недостатком меланина.

Из народных средств для детей можно применять только неагрессивные компоненты, например:

  1. Маска из чайной ложки крахмала и столовой ложки лимонного сока, которую можно накладывать на пятна не более чем на 15 минут.
  2. Натуральные соки огурца, грейпфрута, лимона, рябины или петрушки. Свежий сок просто наносится на пятна на 15-20 минут.

Пигментное пятно у ребенка может быть результатом самых различных причин и часто предотвратить его появление практически невозможно. Количество пигментных пятен настолько велико, что даже дерматолог не всегда может сразу поставить точный диагноз. Тем не менее почти всегда пятнышки имеют доброкачественную природу и не являются поводом для беспокойства. Однако это не избавляет родителей от необходимости контроля пигментации на коже у ребенка и заботы о его общем здоровье.

Ссылка на основную публикацию