Лечение лишай отрубевидный лишай разноцветный

Отрубевидный, или разноцветный лишай. Советы врача.

Отрубевидный лишай (синоним – разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека – дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

  • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
  • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
  • На голове

    Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

    Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
    Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

    1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

    2) Отрубевидное шелушение пятен.

    3) Пятна без воспаления.

    4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

    5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
    Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

    6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
    Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

    7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

    Дифференциальная диагностика проводится:

    • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
    • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

    Лечение

    Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

    Как надо лечить отрубевидный лишай:

    1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

    2) Местное лечение кожи.

    Проводится всегда.
    Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

    • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
    • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
    • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
    • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
  • Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

    • клотримазол (крем или раствор),
    • миконазол (крем),
    • тербинафин (ламизил) – крем,
    • фунготербин (спрей или гель),
    • оксиконазол (крем),
    • термикон (спрей или крем).

    Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

    3) Общее лечение.

    • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
    • при ослабленном иммунитете,
    • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

    Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

    Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

    Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

      Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.

  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.
  • Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
    6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью – как повысить иммунную систему.
    Читать еще:  Как Вывести Стержневую Мозоль На Пальце Ноги

    Лечение отрубевидного лишая при беременности

    • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
    • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
    • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
    • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

    При грудном вскармливании

    • Не принимать препараты внутрь.
    • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

    Как оценить эффективность лечения?

    1. Должен исчезнуть первый симптом – шелушение на пятнах.
    2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
    3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

    Профилактика

    Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

    • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
    • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
    • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
    • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
    • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
    • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
    • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
    • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
    • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя – грибок.

    Отзывы

    Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

    Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

    Армия

    С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    Как вылечить цветной лишай мазью на коже лица, тела, головы или конечностей: от чего появляется и чем лечится

    Разноцветный (отрубевидный) лишай – заболевание, приносящее психологический дискомфорт из-за возникновения цветных пятен на коже. У одних микоз вылечивается за 7 дней, другие безуспешно пытаются справиться с ним долгие годы. Как навсегда вылечить болезнь и предотвратить рецидив?

    Цветной лишай: как вовремя распознать и вылечить болезнь

    Цветной лишай проявляется внезапно. Споры грибка формы Malassezia furfur, вызывающие заболевание, долго не дают о себе знать.

    Под воздействием жары, ярких солнечных лучей, при ношении синтетической одежды споры грибка активизируются, на коже возникают пятна, разной формы и цвета. Хотя цветной лишай не относится к серьезным заболеваниям, без комплексной терапии он остается со своим владельцем на долгие годы.

    Определение

    Разноцветный (отрубевидный) лишай – инфекционное заболевание, поражающее верхние слои кожи, возбудителем являются грибковые дрожжи Malassezia. Непатогенные формы этого грибка находятся в эпидермисе и волосяных фолликулах 70-80% здоровых людей. При снижении иммунитета, неблагоприятных климатических условиях – грибковые споры переходят в патогенную форму, провоцирующую развитие болезни.

    Грибковые колонии вызывают воспаления на пораженных участках кожи. Шелушение кожи связано с ее защитной реакцией, усиленным размножением клеток, с целью очистить больного от инфекции. На груди, животе, спине, шее появляются неровные пятна. Они меняют свой оттенок в процессе жизнедеятельности грибка, от этого, болезнь стали называть цветным лишаем.

    Причины возникновения

    Главная причина развития цветного (отрубевидного) лишая – снижение иммунитета. В здоровом состоянии организм легко справляется с грибком, не позволяя ему активно размножаться, трансформироваться в патогенные формы. Снижение защитных свойств организма может быть спровоцировано внутренними факторами:

    1. Наличием воспалительных процессов, опухолей.
    2. Тяжелыми патологиями печени или почек.
    3. Нехваткой витаминов, микроэлементов, питательных веществ в организме.
    4. Заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
    5. Подключением вирусной инфекции.
    6. Гинекологическими заболеваниями.
    7. Гормональным сбоем, вызванным беременностью, климаксом.

    Дополнительные причины, провоцирующие развитие заболевания:

    • Несбалансированное питание, употребление вредных продуктов, алкоголя.
    • Регулярные стрессы, психическое истощение.
    • Физическое переутомление.
    • Частое посещение общественных мест: пляжей, саун, бассейнов.
    • Смена климата.

    Иногда, болезнь связана с генетической предрасположенностью организма.

    Признаки и симптомы разноцветного лишая

    Инкубационный период болезни составляет от 15 до 60 дней. Отрубевидный лишай развивается практически бессимптомно, продолжительное время может не беспокоить больного.

    Ранние симптомы

    На зараженных участках проявляются нечетко очерченные пятна розоватого, кремового и светло-коричневого оттенка. Они небольшие по размеру, не отличаются на ощупь от здорового эпидермиса. Со временем, пятна начинают зудеть, при расчесывании наблюдается шелушение кожи.

    Как выглядят проявления в запущенной стадии

    Со временем болезненные пятна увеличиваются, темнеют, приобретают кофейный, красно-коричневый оттенок. Разрастаясь, пятнышки сливаются в крупные фигуры ассиметричной формы. Чем больше кожных покровов охватывает грибок, тем больше они чешутся, доставляют дискомфорт.

    Если не провести своевременного лечения, через 1-3 месяца пятна светлеют, иногда практически исчезают. Болезнь приобретает хронический характер, обостряется в период осенне-зимний, весенне-летний период.

    Диагностика

    Определить наличие заболевания можно несколькими способами:

    1. Путем соскоба кожных чешуек врачом-дерматологом, для микроскопического исследования их в лаборатории.
    2. Нанесением спиртового раствора йода на зараженные области тела. Наличие отрубевидного лишая покажет выраженное потемнение инфицированных пятен, по сравнению со здоровой кожей.
    3. С помощью осмотра кожи больного люминесцентной лампой Вуда. Определить наличие Malassezia furfur можно по желтоватому свечению пятен.

    Точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только лечащий врач-дерматолог.

    Как вылечить навсегда медикаментозно

    В незапущенных случаях правильный курс лечения, назначенный дерматологом, поможет избавиться от проблемы за 7-15 дней.

    Таблетки

    Чтобы убить грибковые споры принимают противогрибковые препараты:

    1. Эрбинол.
    2. Орунгал.
    3. Фунит.
    4. Итраконазол.
    5. Экзефин.
    6. Кетоконазол.
    7. Экзитер.

    Продолжительность приема и количество принимаемых таблеток определяет лечащий врач, в зависимости от особенностей протекания заболевания.

    Закрепить результат, поможет курс приема витаминов, сбалансированное питание во время терапии.

    Крема и мази

    Пероральный прием медикаментозных средств совмещают с наружным лечением. На пораженные участки кожи наносят антимикозные мази, крема:

    Мази наносят в течение двух недель. По назначению дерматолога, курс повторяют. Кроме того, цветные пятна рекомендуется дважды в день протирать 1% салициловым спиртом.

    Спрей от разноцветного лишая

    Альтернативой мазям, в лечении цветного лишая являются противогрибковые спреи:

    Спрей наносят не только на пораженные участки кожи, но и на соседние области эпидермиса. Его используют дважды в день, в течение 7-14 суток.

    Читать еще:  Диета При Экземе На Руках И Ногах У Взрослого

    Физиопроцедуры

    Для предотвращения рецидива, по окончанию курса лечения показаны методы физиотерапии:

    1. Озонотерапия (дезинфицирует всю поверхность зараженной кожи и соседних участков).
    2. Магнитотерапия (устраняет раздражения кожи, зуд).
    3. Ультрафиолетовое облучение (восстанавливает защитные свойства кожи).
    4. Лечение ультразвуком (регенерирует кожу).

    Физиопроцедуры можно применять и во время лечения, в качестве дополнительного средства, усиливающего эффект приема медикаментов.

    Как вылечить отрубной (цветной) лишай в домашних условиях на теле у человека

    С приемом медикаментов можно совмещать методы народной терапии. Полное замещение домашним лечением возможно только после консультации с дерматологом.

    Народные средства: список популярных и недорогих методов

    Удаление микроспор грибка в домашних условиях возможно с помощью:

    1. Принятия ванн: солевых, с отваром черной смородины.
    2. Протирания поврежденного кожного участка столовым уксусом.
    3. Примочек с соком репчатого лука, репейным маслом.
    4. Смазывание кожи жидким дегтярным мылом.

    Медикаментозное лечение можно дополнить смазыванием кожи мазью календулы. Календула уменьшает покраснения, воспаления, кожный зуд. Крем на основе календулы является дезинфицирующим средством, не даст грибку распространяться на здоровые части тела.

    Отвары трав

    Эффективными средствами при разноцветном лишае являются травяные настойки, отвары, применяемые как внутрь, так и наружно. Для приготовления травяных противогрибковых чаев, используют травы:

    • Измельченные листья ежевики. 1 ст. л. сухой смеси кипятится в стакане воды в течение 10 минут. Отвар употребляются 2 раза в день, перед приемом пищи.
    • Настойка листьев черной смородины. Готовиться вышеуказанным способом.
    • Настойка эвкалипта. Сухую траву (в пропорции 1 ст. л. на литр воды) кипятят на водяной бане, охлаждают, употребляют в течение дня, по несколько глотков.

    Для протираний всего тела применяют настойки зверобоя, календулы, ромашки, других противовоспалительных трав.

    Шампуни для лечения на голове

    Противогрибковая терапия может быть дополнена специальными шампунями:

    Так же шампуни используют и после окончания лечения, для предотвращения рецидива, в целях профилактики.

    Чем опасны осложнения

    Хотя цветной лишай не представляет угрозы человеческой жизни, он приносит массу неудобств. В запущенных случаях большая часть кожи покрывается крупными цветными пятнами, остающимися на теле в течение долгих лет. Они меняют свою окраску, светлеют и темнеют в зависимости от времени года, попадания солнечных лучей и состояния организма. Если сразу не принять меры к лечению заболевания, в дальнейшем на избавление от грибка потребуется более продолжительное время.

    Прогноз лечения

    Все о диагностике и лечении отрубевидного лишая

    Отрубевидный (разноцветный) лишай вызывается дрожжеподобными липофильными грибами рода Malassezia. Они поражают самый верхний роговой слой эпидермиса. До 90% населения Земли являются носителями грибов этого вида. Пусковым механизмом развития заболевания является иммуносупрессия. Диагностика не представляет трудностей. Лечение отрубевидного лишая длительное и требует от больного большого терпения. Неполноценный курс лечения часто приводит к появлению рецидивов.

    Диагностика отрубевидного лишая

    Диагностика отрубевидного лишая основана на получении анамнестических данных, клинической картине заболевания, выявлении скрытого шелушения (проба Бальцера с 5% раствором йода), микроскопии чешуек из очагов поражения, культуральных методов исследования, осмотре кожных покровов с помощью лампы Вуда.

    • Клиническая картина заболевания настолько яркая, что врач без труда устанавливает диагноз. Необходимо не забывать осматривать кожные покровы головы!
    • При проведении пробы Бальцера пораженные участки кожи смазываются 2 — 55% йодной настойкой и быстро протирают спиртом. Разрыхленный роговой слой быстро впитывает йод и резко выделяется на фоне здоровой кожи, так как приобретает темно-коричневую окраску. Необходимо знать, что после УФО проба Бальцера становится отрицательной.
    • Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (феномен стружки или симптом Бенье).
    • При использовании лампы Вуду (обязательно использовать при поражении кожи волосистой части головы) пораженные участки флюоресцируют темно-коричневым (бурым), желтовато- зеленым или желтовато- коричневым цветом.
    • При микроскопировании в чешуйках обнаруживается мицелий в виде нитевидных септированных (многоклеточных) гифов и двухконтурные споры, имеющие вид круглых гроздьев.
    • При посевах на среду Сабуро через три недели вырастают сливкообразные колонии.

    Рис. 1. Грибы Malassezia furfur под микроскопом.

    Рис. 2. Malassezia furfur в сканирующем микроскопе.

    Рис. 3. При посевах на среду Сабуро через три недели вырастают сливкообразные колонии Malassezia furfur.

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика разноцветного лишая проводится с сифилисом (сифилитической лейкодермой и розеолой) и розовым лишаем Жибера (розеола шелушащаяся).

    Рис. 4. Розовый лишай Жибера (фото слева) и сифилитическая розеола (фото справа).

    Рис. 5. На фото сифилитическая лейкодерма.

    Лечение отрубевидного (разноцветного) лишая

    Несмотря на огромное количество антифунгальных (противогрибковых) препаратов системного и местного действия часто не удается достичь желаемого результата. Традиционные методы лечения (использование серной мази, салициловой кислоты, канестина, резорцинового спирта обработка по Демьяновичу и др.) недостаточно эффективны. Они неприятно пахнут, вызывают раздражение кожи, зуд и жжение.

    Высокоэффективными являются противогрибковые препараты группы аллиламинов и производные азолов.

    Первой задачей при лечении отрубевидного лишая является устранение провоцирующих факторов.

    В связи с тем, что при отрубевидном лишае поражается самый наружный, роговой слой кожи, лечение рекомендуется начинать с препаратов для наружного применения. Они подразделяются на несколько групп:

    • кератолитические средства,
    • противогрибковые (фунгицидные) препараты,
    • средства, содержащие пиритионат цинка,
    • комбинированные средства.

    Рис. 6. Разноцветный лишай.

    Кератолитические средства

    Кератолитические средства разрушают структуру кератина, размягчают и растворяют его, что облегчает отторжение рогового слоя эпидермиса. Кератолитики выпускаются в виде растворов, мазей, порошков и паст. При отрубевидном лишае рекомендуется использование:

    • 1 — 2% салициловой кислоты или салициловой мази,
    • 2% спиртовый раствор резорцина или 5 — 10% мази,
    • 5% салицилово-резорцинового спирта,
    • серно-дегтярную или серно-салициловую мазь,
    • 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.

    Рис. 7. Кератолитическое средство салициловая кислота (раствор для наружного применения) широко применяется при лечении разноцветного лишая.

    Противогрибковые препараты местного применения

    Для лечения отрубевидного лишая используются противогрибковые препараты 2-х групп: аллиламины и азолы.

    Фунгицидные препараты группы азолов

    Азолы являются самой многочисленной группой синтетических противогрибковых средств. Для местного применения используются производные имидазола: Миконазол, Клотримазол, Кетоконазол, Эконазол, Оксиконазол, Бифоназол. При воздействии этих препаратов нарушается целостность мембран клеток грибов Malassezia furfur.

    Они глубоко проникают в кожу, сохраняют высокую концентрацию в течение длительного времени.

    При использовании наружных форм заболевания противогрибковыми препаратами можно охватить значительную площадь поражений. При поверхностных дерматомикозах препараты лучше применять в виде растворов (Бифоназол, Клотримазол) или порошка (Эконазол). При локальных формах заболевания можно применять крема и гели.

    Эконазол входит в состав препарата «Ифенек», который выпускается в виде раствора, порошка, крема и вагинальных суппозиторий. Раствор применяются в виде аппликаций, порошок и крем наносятся на кожу и слегка втираются.

    Кетоконазол (Низорал) выпускается в виде крема, мази, шампуни и вагинальных суппозиторий. Кетоконазол обладает сродством к кератинизированным тканям. После отмены препарата он сохраняется в них 72 часа. При поражении кожи волосистой части головы рекомендуется использовать 2% шампунь с кетоконазолом. Шампунь необходимо применять 5 дней подряд 1 раз в сутки. Средство широко применяется во многих странах мира.

    Рис. 8. Для местного применения используются производные имидазола.

    Фунгицидные препараты группы аллиламинов

    Препараты этой группы обладают фунгицидным действием.

    • Наиболее эффективным является Тербинафин (Ламизил,Ламизил Дермгель, Термикон). Препарат выпускается в виде крема, гели, мази и спрея. Применяется местно.
    • Циклоперокс применяется в виде местной апликации на ранних стадиях развития заболевания.
    • Доказана эффективность препарата группы аллиламинов Нафтифина.

    Рис. 9. На фото самый эффективный препарат группы аллиламинов крем, спрей и гель Ламизил.

    Читать еще:  У Ребенка Лопается Кожа На Пальцах Рук И Ног

    Рис. 10. Ламизил спрей или раствор при отрубевидном лишае наноситься на чистую кожу до полного увлажнения 2 раза в сутки в течение недели. При обширных поражениях следует приобретать спрей объемом 30 мл.

    Все антимикотические средства для лечения кожных покровов необходимо применять только на чистую и просушенную кожу 2 раза в сутки в течение 1 недели.

    Использование цинка пиритиона для лечения заболевания

    Цинка пиритион является хорошим антисептиком, он обладает подсушивающим эффектом, является кератолитиком и себостатиком. Средство обладает антимикробным действием. Доказана его эффективность в отношении дрожжеподобных грибов.

    Содержит цинка пиритион:

    • шампунь, спрей и крем Скин-кап,
    • шампунь Фридермцинк,
    • шампунь Head and shoulders,
    • шампунь Нодэ DS Плюс (климбазол + цинка пиритион + салициловая кислота),
    • шампунь Дюкре Келюар (циклопироксоламин + цинка пиритион + келюамид).

    ⁕Климбазол и ципропироксоламин являются протигрибковыми препаратами.

    Келюамид обладает мощным отшелушивающим эффектом.

    Противогрибковые средства, содержащие противогрибковые препараты и пиритион цинка, являются основными при лечении отрубевидного лишая.

    Рис. 11. Пиритион цинка входит в состав кремов, гелей и шампуней. Обладает подсушивающим эффектом, является кератолитиком и себостатиком.

    Рис. 12. Шампунь Дюкре Келюар содержат противогрибковый препарат, цинка пиритион и отшелушивающее средство келюамид. Шампунь Кето Плюс содержат противогрибковый препарат и цинка пиритион.

    Самые эффективные препараты для лечения отрубевидного (разноцветного) лишая у человека

    Отрубевидный или разноцветный лишай – одна из наиболее распространенных форм кератомикозов.

    Данное заболевание характеризуется появлением небольших шелушащихся пятен розового или светло-коричневого цвета на кожных покровах, возникновением незначительного зуда и жжения.

    Без должного лечения пятна постепенно увеличиваются в размерах и сливаются в крупные очаги поражения, поэтому важно вовремя обратиться к дерматологу и начать медикаментозную терапию.

    Эффективность медикаментозного лечения

    Лечение разноцветного лишая требует от больного терпения, ведь для того, чтобы полностью избавиться от высыпаний, нужно довольно много времени.

    Традиционные методы лечения, подразумевающие использование высокоактивных препаратов, являются весьма эффективными, так как способствуют устранению первопричины заболевания и устраняют внешние проявления патологического процесса.

    Способы лечения разноцветного кожного дерматита у человека

    Для лечения лишая у взрослых и маленьких пациентов специалисты обычно назначают сразу несколько групп препаратов, которые комплексно воздействуют на организм и ускоряют процесс выздоровления.

    Антимикотические лекарства

    Антимикотические препараты для наружного применения в форме мазей, гелей или шампуней обладают высокой эффективностью в отношении грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти и волосистую часть головы.

    Такие средства помогают справиться с инфекцией как на начальном этапе развития, так и на запущенной стадии.

    Противогрибковые таблетки

    Используются при поражениях больших участков кожного покрова, а также при комбинированной терапии в качестве дополнительного воздействия на основной источник инфекции.

    Если к отрубевидному лишаю присоединилась бактериальная инфекция, доктор может назначить антибиотики широкого спектра действия.

    Антигистаминные средства

    Снимают симптоматические проявления аллергии и предупреждают их возникновение при использовании различных лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лишая.

    Антисептические средства

    Отшелушивают пораженный грибком роговой слой эпидермиса, смягчают кожный покров и снимают воспаление. Антисептические средства могут быть в виде растворов или болтушек для наружного применения.

    Лучшие препараты

    Среди множества препаратов для лечения разноцветного лишая дерматологи выделяют ряд наиболее безопасных и действенных средств, положительно влияющих на исход заболевания.

    Микозорал

    Антимикотическое средство в форме мази, подавляющее развитие и распространение патогенной флоры на здоровые ткани. Мазь наносится тонким слоем на очаги поражения и быстро устраняет высыпания.

    Флуконазол

    Противогрибковый препарат в таблетированной форме, действие которого продолжается на протяжении восьми недель. Медикамент легко переносится в комбинированной схеме лечения и крайне редко вызывает побочные эффекты.

    Клотримазол

    Противогрибковое средство для наружного применения. Клотримазол выпускается в нескольких фармакологических формах: раствор, шампунь, таблетки и мазь. Любое выбранное средство используется один раз в день.

    Тридерм

    Комбинированный препарат в форме крема и мази с антибактериальным, противовоспалительным, противоаллергическим и противогрибковым действием. Противопоказаниями к применению служат детский возраст до двух лет и гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Низорал

    Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Приобрести Низорал можно в форме шампуня, крема или таблеток.

    Фунготербин

    Противогрибковый крем, который наносится строго на предварительно очищенную кожу один раз в сутки в течение двух недель. Особенностью препарата является возможность его использования во время беременности и для лечения маленьких детей.

    Румикоз

    Лекарственный противогрибковый препарат в форме капсул. Длительность курса лечения составляет 7 дней. Детям и беременным женщинам применять препарат запрещено.

    Бифоназол

    Мазь для лечения грибковых заболеваний. Средство может использоваться на протяжении 21 дня, после чего лечение нужно прекратить. Бифоназол выпускается в форме раствора, крема и присыпки.

    Гризеофульвин

    Противогрибковый антибиотик в таблетированной форме. Препарат назначается исключительно для лечения дерматологических заболеваний. В качестве профилактики принимать данное лекарство запрещено.

    Циклопирокс

    Синтетический противогрибковый препарат (крем и мазь) для местного дерматологического лечения. Продолжительность терапии составляет максимум 10 дней.

    Себозол

    Наружное лекарственное средство с противогрибковым действием, используемое не только в лечении отрубевидного лишая, но и для борьбы с себорейным дерматитом.

    Вспомогательные средства

    Чтобы усилить терапевтический эффект, врачи назначают дополнительные методы лечения и средства, оказывающие благоприятное воздействие на кожу.

    Борная кислота

    Антисептический раствор, который обладает выраженным бактерицидным, дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Препарат быстро проникает в воспалительный очаг, благодаря чему первые результаты можно заметить уже через несколько дней применения.

    Фитотерапия

    Метод лечения, основанный на использовании лекарственных растений. Как и любые лекарства, фитопрепараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, по этой причине их применение, должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Противогрибковые гели для душа

    Препятствуют распространению грибка и хорошо дополняют основное медикаментозное лечение. Ежедневно использовать такие гели нежелательно, достаточно 2–3 раз в неделю.

    Когда нельзя лечить болезнь медикаментами?

    Для лечения отрубевидного лишая нельзя использовать медикаментозные средства только в том случае, когда в составе назначенных препаратов содержатся компоненты, на которые у больного аллергия.

    Во избежание появления аллергической реакции пациент должен внимательно изучать состав лекарства и информацию о противопоказаниях.

    Отзывы пациентов

    Андрей, 34 года, Санкт-Петербург.

    Отрубевидный лишай я лечил двумя средствами: мазью Бифоназол и борной кислотой. Бляшки начали быстро исчезать, но со временем появись снова. На этот раз врач выписал Тридерм. Препарат помог, но как долго продержится результат – неизвестно.

    Мирослава, 29 лет, Воронеж.

    У мужа на руках и спине появились красные пятнышки, похожие на аллергическую реакцию. После обращения к дерматологу оказалось, что это разноцветный лишай и его нужно срочно лечить. Нам порекомендовали мазь Клотримазол – копеечное средство, но подействовало всего за 3 дня.

    Римма, 19 лет, Омск.

    Отрубевидный лишай появился на моей голове после пережитого стресса, и я очень боялась, что не смогу от него избавиться. К счастью, после прохождения курса лечения препаратом Циклопирокс все прошло и, надеюсь, что больше этого не повториться.

    Чтобы повысить эффективность медикаментозного лечения при появлении отрубевидного лишая, больному необходимо соблюдать все гигиенические меры и регулярно посещать лечащего врача.

    Важно помнить о том, что чем раньше будет начата терапия, тем скорее наступит выздоровление, а дискомфортные ощущения исчезнут.

    Ссылка на основную публикацию