Пигментный Невус Конъюнктивы Код По Мкб 10

Особенности пигментного невуса (родинки), его виды и лечение

Особенности пигментного невуса (родинки), его виды и лечение

Пигментный невус – это патология кожного покрова. Многие люди сталкивались с таким заболеванием. В основном оно имеет доброкачественный характер.

Невус способен локализоваться в разных частях тела. Он может проявиться даже возле глаз, на половых органах, во рту. Что же это такое? Какие причины возникновения этой проблемы?

10 причин, почему появляется пигментный невус

Пигментный невус (входит в МКБ-10) представляет собой пятнышко или узелковое образование на коже, которое имеет коричневый оттенок. Точные причины его появления неизвестны.

Считается, что предрасположенность к меланоцитному невусу генетически заложена внутриутробно. Его возникновение провоцирует влияние различных факторов::

  • генетическая предрасположенность;
  • влияние радиации;
  • систематическое воздействие ультрафиолетовых лучей на кожный покров женщины, которая вынашивает плод;
  • использование пероральных контрацептивов перед зачатием;
  • употребление гормональных лекарств, когда женщина находится в положении;
  • гормональные сбои, которые происходят в организме будущей мамы;
  • ежедневное употребление продуктов с большим содержанием красителей, консервантов и других вредных веществ;
  • злоупотребление алкогольных напитков, курение женщины за несколько лет до зачатия;
  • инфекционные болезни половых органов, мочевыводящих путей хронического характера;
  • наличие венерических патологий.

Симптомы

Встречаются разные невусы. Такие образования могут быть папулезными, узловатыми, напоминать пятно или бородавку.

Они бывают светло-коричневыми или доходят до черного цвета. Также они отличаются друг от друга поверхностью. В некоторых случаях на них начинают расти волоски.

Эти образования могут быть разного размера: до 1,5 см или превышать 20 см. Встречаются и множественные образования на теле, но такое случается редко.

Существует множество типов пигментных невусов, но некоторые из них встречаются чаще в медицинской практике. Ниже представлен их список.

Тип патологии Особенности
Пограничный Пограничный вид является началом развития кожной болезни. Его место локализации – верхние слои эпидермиса. Такое новообразование может быть врожденным или появиться со временем под влиянием определенных факторов. Достаточно часто его возникновение происходит у юношей или детей. В основном образования появляются на стопах или ладошках.
Если рассматривать пятно под микроскопом, тогда будет отлично видно скопления невоцитов на границе с дермальным и эпидермальным слоями. Учитывая это, болезнь и получила свое название. Стоит опасаться таких образований, так как они могут приобрести злокачественный характер.
С виду такой невус плоский. Он может быть маленьким, не превышать 3-5 мм, поэтому у многих людей эти пятна не вызывают подозрения. Но пограничный невус способен увеличиваться в размерах. Если человек заметил родинку на своем теле, которая ежегодно становится больше, стоит отправиться к онкологу.
Внутридермальный Этот вид патологии считается самым распространенным. Медики называют его неактивной родинкой или родимым пятнышком. Такое пятно бывает разного цвета, формы. Родинка представляет собой доброкачественное образование. Она плоская, бывает разного оттенка коричневого цвета, с четкими границами, ее размер доходит до 0,5 см. Снаружи родинка немного выпуклая.
Сложный Этот вид невуса образовывается в верхнем или среднем слое кожного покрова. Это бляшка или бородавка, которая выступает на поверхности кожи. Гнездо, где скапливаются невоциты, находится в зоне соединения верхнего слоя кожного покрова со средним. Часто происходит их распространение вглубь. Медики называют этот доброкачественный процесс созреванием невуса.
Когда невоциты находятся в верхнем слое кожного покрова, тогда они не полностью созревшие, это увеличивает риск перехода заболевания в злокачественную форму. Размер таких образований достаточно большой, они синтезируют меланин, поэтому имеют темный цвет. Когда невоциты находятся глубже, происходит меньшее накопление меланина. В результате образование окрашивается в светлый оттенок.
Зачастую данный вид невуса включает в себя множество сосудов.
Баллонообразный В медицинской практике врачи редко сталкиваются с таким видом патологии. Характерным отличием являются громадные клетки, имеющие светлую цитоплазму. Если рассматривать новообразования под микроскопом, можно увидеть раздутые емкости, напоминающие баллоны.
Галоневус Такой вид патологии представляет собой темный участок кожного покрова, который окружает светлая поверхность. Бывали случаи, когда невус пропал самостоятельно, оставляя после себя обесцвеченное пятно.
Достаточно часто такое новообразование появляется в области спины. Страдают от заболевания, в основном, дети или молодые люди. Невоциты скапливаются не в одном слое кожного покрова. Кроме этого, в гнездах встречаются иммунокомпетентные клетки, которые называются макрофагами и лимфоцитами. Они провоцируют появление воспалительного инфильтрата.
Вокруг новообразования возникает пигментация. Это происходит вследствие разрушения невоцитов иммунной системой. Проходит время, после чего невус может исчезнуть.
Врожденный Достаточно часто такой невус достигает огромных размеров, может локализироваться на различных зонах тела. Также этот вид новообразования способен находиться на волосяной части головы.
Разрастание клеток невуса происходит в толще дермы, где наблюдается образование обширных скоплений. Необходимо быть осторожными, так как подобное новообразование с легкостью может приобрести злокачественный характер.
Веретеноклеточный Зачастую подобное новообразование можно встретить на лице. В медицине такой вид патологии еще называют невусом Шпитца. Болезнь характеризуется появлением узелка, который может иметь плоскую или полушаровую форму. Бывают случаи, когда поверхность образования покрывается сосочками, что называется папилломатозом.
Веретеноклеточный невус может иметь розоватый или желтоватый оттенок. Вокруг него могут виднеться сосуды. Если рассматривать под микроскопом данный нарост, может показаться, что это злокачественное образование. Цитоплазма невоцитов нетемная, так как практически не содержит меланин.
Голубой невус Такой вид патологии также называют монгольским пятном. Клетки образования находятся глубоко. Они не связаны с эпидермисом, так как лежат в средних слоях дермы. Вследствие глубокого расположения невоцитов они приобретают синеватый оттенок. Подобные новообразования встречаются в разных частях тела, распологаются поодиночке, имеют круглую форму с четкими гранями. Голубые невусы совсем плоские или немного выпуклые.
Пигментный невус конъюнктивы Такой вид патологии практически не несет опасности. Пятно образуется на слизистой оболочке глаза, его хорошо видно невооруженным взглядом. Кроме этого, оно способно появиться на сосудистой оболочке глазного яблока. Чтобы выявить данное заболевание, необходимо провести специальное обследование у офтальмолога.
Это новообразование представляет сочетание меланоцитов, напоминает собой обычную родинку. Оно может не меняться в размерах, но бывают случаи, когда невус начинает расти. В результате человек может столкнуться с неприятными последствиями в виде снижения зрения и т. д. Растущее образование ликвидируют лазером или другими методами.

Классификация болезни согласно МКБ

В медицине существует международная классификация болезней (МКБ). Она включает в себя все заболевания, каждой патологии приписан свой шифр. Пигментный невус по МКБ-10 имеет определенные коды.

Существует такая классификация пигментного невуса:

  1. Меланоформный. По МКБ присвоен класс под номером D22, сюда вошли невусы с локализацией на веке, щеке и иных зонах лица, волосяной части головы, теле, ногах и руках.
  2. Неопухолевый. По МКБ присвоен код I78.1.
  3. Неопухолевый врожденный. Этому виду приписывается код Q82.5.

В свою очередь меланоформный вид делится еще на классы, учитывая область локализации. К примеру, пигментный невус конъюнктивы по мкб-10 будет иметь код D22.1, а образованию в области уха присвоен код D22.2.

Вопрос — ответ

Чем отличается обычная родинка от данного образования (невуса)?

Родинки в глазу: виды, опасность, удаление

Родинки (невусы) есть у большинства европеоидов. Пигментные пятна образуются на теле, лице и даже глазном яблоке. Невусы отличаются по форме, цвету, величине, месторасположению. Родинка в глазу возникает у людей, относящихся к разным возрастным группам. Невусную опухоль обнаруживают у взрослых, пожилых пациентов, у подростков и маленьких детей. Глазные родинки носят доброкачественный характер.

Причины

Родинки в глазу формируются под воздействием меланоцитов — клеток, содержащих пигмент. Меланин, скапливаясь в тканях, придает им определенную окраску. От этого вещества зависит цвет кожи, волос, радужки глаза, родимых пятен.
К образованию невусов в глазу приводят следующие факторы:

Диагностика и лечение грибковых заболеваний глаз

  • гормональные всплески, возникающие у женщин при беременности, климаксе или менопаузе, у ребенка — при переходе в подростковый возраст, у мужчин — при половой дисфункции,
  • ультрафиолетовое излучение (УФ-лучи усиливают выработку меланина),
  • использование гормональных контрацептивов,
  • повреждения на кожных покровах и слизистых оболочках,
  • инфекции,
  • возрастные изменения.

В группу риска попадают светлокожие люди. Эпителиальные ткани у них содержать малое количество меланина. Вероятность формирования родинок снижается при достаточной концентрации пигмента в клетках кожных покровов.

Виды родинок в глазу

Различают 2 вида родимых пятен в глазу:

  • Сосудистые родинки. Красные невусные пятна и гемангиомы появляются при повреждении кровеносных или лимфатических сосудов.
  • Несосудистые (пигментные) родинки. Новообразования развиваются из меланоцитов. Пятна окрашены в коричневые и черные оттенки. По ним не проходят кровеносные сосуды.

Среди пигментных невусов выделяют:

По природе глазные невусы бывают:

  • доброкачественные,
  • злокачественные.

По месту локализации различают 2 разновидности родинок в глазу:

  1. Невус конъюнктивы. Пятно образуется на слизистом слое глазного яблока. Подобные родинки несложно заметить. Необычная пигментация на белке сама бросается в глаза окружающим людям.
  2. Невус хориоидеи. Пятна выявляет врач, проводя осмотр пациента на специализированных приборах. Родинки появляются в глубинных слоях глазного яблока.

Код глазной родинке по МКБ 10 присваивается в зависимости от вида новообразования: D31-36.

Невус конъюнктивы

Причины появления и методы лечения бородавок на веке глаза

Сосудистые родинки, появляющиеся на конъюнктиве, захватывают всю толщу слизистого слоя в глазу. Новообразования розовых и красных оттенков формируются из капилляров.

Пигментный невус конъюнктивы возникает при избыточной концентрации меланина на слизистой оболочке глаза. Пятна окрашиваются в коричневые и черные тона.

Кистовидные невусы, появляющиеся на конъюнктиве, формируются из лимфатических сосудов. Они представляют собой кистозные образования, внутренняя полость которых заполнена бесцветным экссудатом. Выросты изнутри похожи на пчелиные соты.

У стационарных невусов конъюнктивы форма и величина неизменны. Они носят доброкачественный характер, не угрожают здоровью и жизни. Такие выросты не лечат и не удаляют. Врач просто наблюдает за динамикой новообразований. В профилактических целях доктор осматривает таких пациентов 1 раз в год.
” alt=””>
Прогрессирующие родимые пятна постоянно видоизменяются:

  • увеличиваются в размерах,
  • трансформируются, приобретают иные очертания,
  • пережимают сосуды.

Если возникает необходимость, врач настаивает на удалении преображающегося родимого пятна. Родинку убирают, используя методы микрохирургии или лазер.

Лечение прогрессирующего невуса проводят в следующих случаях:

  • если в сетчатке или эпителиальных тканях с пигментацией появляются дистрофические изменения,
  • возникает отслойка тканей.

Невусы хориоидеи

Родимые пятна способны образовываться на сосудистых оболочках глаз. Такие выросты формируются из клеток сосудов.

Простые способы избавления от пигментных пятен под глазами

Родимые пятна на хориоидее появляются в период изменения гормонального фона. Выросты возникают поодиночке, не формируют группы. Обычно родинка образуется в одном глазу. Двустороннее поражение — довольно редкое явление.

Родимые пятна хориоидеи подобно невусам радужки глаза подразделяются на стационарные и прогрессирующие. Стационарные выросты носят доброкачественный характер.

Прогрессирующие пятна трансформируются: обретают иные очертания, разрастаются. Крупные опухоли ограничивают обзор, ухудшают зрение, сдавливают сосуды. При этом пациенты акцентируют внимание на присутствие инородного тела в глазу.

Места локализации

Родимые пятна формируются на разных зонах глаза:

  • наружных и внутренних участках белка,
  • слезном месяце,
  • полулунной складке,
  • радужке или сетчатке глаза,
  • лимбе.

Расположение невусов конъюнктивы

Глазной невус формируется на внутренней и наружной части конъюнктивы. Родимые пятна выявляют на внутреннем уголке глаза, периферии роговицы, слезном месяце, полулунной складке. Иногда новообразования возникают на оболочке века с внутренней стороны. Хотя родинки находятся вблизи зрачка, они не закрывают обзор, не ухудшают зрение.

Локализация невусов хориоидеи

  • с задней стороны глазного яблока,
  • на глазном дне,
  • на глазном экваторе.

Пятна невидимы окружающим, их обнаруживает врач, проводящий диагностику на специализированном оборудовании. Но и офтальмолог не всегда способен выявить невус хориоидеи глаза. Диагностирование затруднено, если в опухоли отсутствует пигмент.
” alt=””>

Окраска и размер

Глазные родимые пятна обладают различной величиной и цветом.

Родинки конъюнктивы

На окраску невусов конъюнктивы влияют клетки, из которых формируется опухоль. Окрас пятен варьируется от розовых до черных оттенков. На некоторых родинках пигментация не возникает. При резком гормональном скачке окраска невусов изменяется. У отдельных людей с возрастом опухоли обесцвечиваются.

По форме такие пигментные пятна — плоские, с четкими очертаниями и бархатистой поверхностью. Величина радужки в диаметре доходит до 4 мм.

Родинки хориоидеи

У выростов, возникающих на хориоидее, плоская форма с выраженными очертаниями. Они хорошо видны при осмотре пациента. Пятна окрашены в темные цвета. Если родинки не содержат пигмента, их невозможно рассмотреть. Величина наростов в диаметре доходит до 6 мм.

В чем опасность

Глазные родинки долгие годы не проявляют себя, не доставляют человеку какого-либо дискомфорта. Однако при стечении определенных факторов они начинают претерпевать трансформацию. Прогрессирующий невус — самый опасный вид глазных родинок. Видоизменяющиеся пигментные пятна вызывают:

  • ухудшение и потерю зрения,
  • перерождаются в раковую опухоль — меланому.

Невусы опасные и неопасные: что о них нужно знать

После обнаружения родимого пятна необходимо регулярно посещать офтальмолога. Это позволит избежать развития меланомы. В случае негативной динамики врач составит схему лечения или примет решение об удалении невуса.
Обращаться к врачу нужно незамедлительно, если возникают следующие осложнения:

  • родинка затрудняет обзор,
  • качество зрения снижается,
  • в глазу ощущается инородное тело,
  • величина и окраска пятна изменяется.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. Невус в глазу трансформируется в рак у 1 пациента из 500. Пристальное внимание необходимо уделять пятнам:

  • утолщение которых достигло 2 мм,
  • с субретинальным экссудатом,
  • с оранжевой пигментацией,
  • расположившимся на заднем диске глазного яблока.

Удаление

Прежде чем убрать невус в глазу, врач определяет природу новообразования. Мешающие родимые пятна можно удалять несколькими способами. Методику иссечения опасного новообразования выбирает офтальмолог. Пациентам проводят:

  • электроэксцизию с последующей пластикой пораженных тканей,
  • микрохирургическую операцию,
  • лазерное иссечение.

При прогрессирующем невусе хориоидеи учитывают индивидуальные особенности пациента. На тактику лечения влияет:

  • локализация родимого пятна,
  • скорость роста новообразования,
  • возраст и состояние больного,
  • сопутствующие патологии.

Прогрессирующие наросты удаляют, используя традиционные методики микрохирургии или лазерную коагуляцию. Лазером убирают труднодоступные родинки. Удаление проблемных родинок позволяет избежать развития ракового новообразования, трансформации невуса в меланому.

У ребенка невус лечат в крайнем случае, когда глазная родинка интенсивно разрастается.

Прогрессивные медицинские технологии препятствуют перерождению невусов глаза в раковые опухоли. Благодаря им удается сохранить зрение и здоровье. Главное, своевременно воспользоваться врачебной помощью, регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога.

Разновидности пигментных родимых пятен и способы их удаления

Пигментный невус – это образование на коже, которое может сформироваться на любой части тела. Нередко его обнаруживают возле глаза, во рту или на половых органах. Чтобы понять, с каким видом пятна пришлось столкнуться и как с ним бороться, стоит рассмотреть причины и симптомы этого заболевания.

Причины появления пигментного невуса

Доброкачественное образование на коже имеет вид пятна или узелков коричневого оттенка. Врачи не могут установить точные причины его появления. Но существует ряд факторов, провоцирующих возникновение меланоцитного пятна, это:

  • наследственность,
  • воздействие радиоактивных излучений, ультрафиолета,
  • применение оральных контрацептивов перед планированием зачатия,
  • прием гормональных лекарств,
  • гормональный дисбаланс,
  • частое употребление продукции с красителями и консервантами,
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение,
  • хронические инфекционные заболевания органов мочеполовой системы,
  • венерические болезни.

Симптоматическая картина

По внешнему виду невус может быть узловатым, папулезным, пятнистым или в виде бородавки. Окрас образования – от светло-коричневого до черного. Также имеются отличия по поверхности. Нередко на родинке растут волосы.

Размер образования 1,5-20 см. В исключительных случаях на теле человека обнаруживаются множественные родинки.

Клинические проявления могут быть разными. Внутрикожный тип родинки отличается четкими границами и мягкостью. Также может формироваться бородавчатый вид без пигментации. Как правило, такие образования возникают в 10-30 лет.

Любой вид пигментного невуса может возникать на любой части тела. Тем не менее, эпидермальные родинки чаще появляются в области сальных желез, а именно на голове или лице.

Невус Ота в основном формируется в области верхней челюсти или на щеках.

Пограничный вид невуса может обнаруживаться на туловище, ладонях или ступнях. Иногда происходит распространение на наружные половые органы. Размер и цвет образований постепенно меняется.

При дифференциации новообразования у пациента врач обращает внимание на такие пункты:

  • месторасположение,
  • четкость или размытость границ,
  • растут ли на родинке волоски,
  • окрас образования,
  • в каком возрасте появилось,
  • растет ли родинка и как изменяется,
  • наличие других подобных образований на теле.

Разновидности пигментных невусов

Такие кожные образования могут отличаться по внешнему виду, области расположения и другим признакам.

Виды пигментных пятен:

  1. Пограничный невоклеточный невус поражает верхние слои кожи. Это образование может быть врожденным или появиться под воздействием каких-либо факторов. Пятно чаще образуется у парней и детей. Основное место локализации – ладони и стопы. При рассматривании пятна под микроскопом можно заметить скопление невоцитов. Существует риск перерождения таких образований в злокачественную форму. По внешнему виду такой невус плоский и не большой. При увеличении в размерах родинки стоит сразу обратиться к специалисту.
  2. Невус внутридермальный. Это образование в народе называют родинкой или родимым пятном. Оно может быть любой формы и цвета. К характерным признакам такого образования стоит отнести легкую выпуклость над поверхностью кожи.
  3. Невус, напоминающий бляшку или бородавку, которая заметно выступает над поверхностью кожи. Это образование формируется в верхнем или среднем кожном слое. Эти «бородавки» синтезируют меланин, поэтому окрашены темным цветом. Родинка приобретает светлый окрас, если невоциты располагаются намного глубже.
  4. Невус баллонообразный – это редкий случай. Отличительной особенностью является наличие огромных клеток, содержащих светлый оттенок цитоплазмы. Рассматривая кожный дефект под микроскопом, видно емкости раздутой формы. Своим видом они напоминают баллоны.
  5. Галоневус – это темное пятно, окруженное светлой кожей. Иногда такой дефект пропадает сам по себе, при этом на его месте остается беспигментный невус. Часто такое образование обнаруживается на спине у детей и молодых людей. Вокруг родинки заметна пигментация кожи, которая возникает на фоне борьбы иммунной системы с новоцитами. Спустя некоторое время это пятно может исчезнуть.
  6. Невус врожденной формы бывает больших размеров и может образоваться на любом участке тела, в том числе и на голове. По другому его называют депигментированный невус. Под воздействием определенных факторов, это образование может перерасти в злокачественную форму.
  7. Невус веретеноклеточный часто формируется на лице. Отличительной чертой такой патологии является образование узелка плоской или выпуклой формы. На его поверхности могут появиться сосочки, называемые папилломатозом. Такой дефект может быть розового или желтого цвета. На области кожи вокруг родинки хорошо просматриваются сосуды.
  8. Невус голубой (монгольское пятно). Такое образование формируется в среднем слое дермы. Так как новоциты находятся глубоко, пятно становится синим. Подобные родимые пятна образуются на разных областях тела, они одиночные, круглой формы, имеют четкие границы. Образования могут быть плоскими или немного возвышаться над поверхностью кожи.
  9. Невус конъюнктивы не опасен для здоровья. Такое пятно обнаруживается на глазе. Оно может возникнуть не только на слизистой, но и на сосудистой оболочке глаза. Для диагностики патологии достаточно сходить на прием к офтальмологу. Меланоцитарное образование имеет вид простой родинки, которая может расти или иметь исходные размеры. К негативным последствиям относится снижение остроты зрения. Устранить проблему можно с помощью лазерного метода лечения.

Классификация по МКБ-10

В международной классификации болезней пигментному невусу отведен свой шифр. В зависимости от характера образования, код заболевания может отличаться:

  • меланоформный невус характеризуется кодом Д22. В эту классификацию входят родинки, расположенные на щеках, глазах, голове, теле, руках и на ногах,
  • неопухолевый невус классифицируется по коду 178.1,а врожденной формы указывается по коду Q82.5.

Несмотря на это подразделение по МКБ-10, меланоформное образование делится на классы в зависимости от места расположения. Например, невус конъюнктивы определяется как Д22.1, а на ухе обозначается как Д22.2 и т. д.

С какими осложнениями можно столкнуться

Основное осложнение, которое может случиться, это перерождение родинки в опухоль злокачественного характера. Но не все подобные образования могут так изменяться. Пристально нужно следить за развитием меланомоопасных родинок.

Несмотря на это, под воздействием определенных факторов безобидная на первый взгляд родинка может причинить вред организму. Это часто случается в результате ее травмирования или самопроизвольного удаления.

Начало перерождения родинки обнаруживают по таким признакам:

  • образование стремительно увеличивается в размерах,
  • родинка болит или чешется,
  • меняется ее окрас,
  • изменяется поверхностный слой,
  • ранее четкие границы становятся размытыми,
  • невус кровоточит.

Озлокачествление может случиться в любом возрасте, поэтому при появлении подозрительных пятен стоит сразу обратиться к специалисту.

Способы лечения пигментного невуса

В зависимости от вида невуса выбирается тот или иной метод лечения.

Хирургическое лечение

Для удаления пигментного невуса пациенту делают местное обездоливание, удаляют его и закрывают рану, стягивая кожу вокруг бывшего образования. Иногда не обходится без дополнительных разрезов и перемещения фрагмента кожи.

Если подлежит иссечению невус крупных размеров, то его удаление может осуществляться под общей анестезией. В таких случаях целесообразна пересадка кожи с иных частей тела. Преимуществом является полное удаление пигментных клеток, даже тех, которые расположены глубоко.

Радиоволновое лечение

Такой метод терапии схож с предыдущим, только операция проводится без крови.

Для устранения невуса применяют электрокоагулятор. После его использования ранка покрывается корочкой. Этим инструментом также осуществляют забор материала для исследования.

Лечение лазером

Это способ иссечения применяют только для устранения определенных видов невуса. В процессе манипуляции стараются удалить все клетки пигментации, которые могут располагаться на разной глубине.

Иссечение пигментных невусов лазером считается эффективной процедурой, так как устраняется косметический дефект и обеспечивается профилактика меланомы.

С помощью скальпеля из подозрительных участков кожи берут образец ткани для гистологического исследования.

Электрокоагуляция

Этот метод удаления невуса считается устаревшим и применяется в редких случаях.

В результате процедуры обжигаются здоровые участки кожи, после чего раны долго заживают и на их месте образуются грубые рубцы.

Криодеструкция

Данная терапия применима не для всех видов пигментных пятен. Их обработка осуществляется с помощью жидкого азота. Удалить невус полностью удается лишь после нескольких сеансов. Пациенты должны быть готовы к появлению отечности и волдырей.

Профилактика перерождения родинки

В норме пигментное образование не угрожает человеческой жизни. Но под воздействием определенных условий оно может стать злокачественным. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться основных профилактических правил:

  1. Перед уличной прогулкой наносить на тело солнцезащитное средство.
  2. Остерегаться прямых лучей солнца. При возможности носить защищающую одежду.
  3. Не посещать солярий, не выдергивать волосы и не пользоваться агрессивными косметическими средствами.
  4. Стараться не травмировать родинку.
  5. При наличии изменений проконсультироваться с врачом.

Только опытный специалист сможет определить, опасен ли пигментный невус. И решение по удалению образования он принимает после полного обследования пациента на предмет озлокачествления.

Пигментный невус

Пигментный невус считается одним из группы доброкачественных образований. Причины появления пигментного невуса на сегодняшний день еще не определены.

Существует десятки разновидностей невусов, поэтому самостоятельно диагностировать заболевание нельзя. Это должен делать обязательно дерматолог или онколог. Он проведет ряд исследований и на основе этого он поставит правильный диагноз.

Удалять доброкачественное новообразование не обязательно. Специалисты рекомендуют избавляться в том случае, если невус приносит неудобство, травмируется, постоянно трется об одежду и т.д.

Пигментный невус – что это


Пигментный невус относится к заболеваниям кожи. Это состояние доброкачественное, встречается довольно часто. В литературе можно увидеть названия «невоклеточный», «меланоцитарный» — это синонимы, речь идет об одном и том же процессе.

Невоклеточный невус – любое врожденное заболевание, связанное с разрастанием невоцитов. Это клетки кожи, в которых накапливается пигмент меланин.

Они очень похожи на меланоциты, но не имеют отростков и хуже поддаются регулирующим влияниям гормонов и других активных веществ. Невусные клетки включают округлые ядра, способность их к делению невелика.

Внешне невусы могут выглядеть так:

  • плоские пятна, сливающиеся с кожей;
  • макулы – пятна, приподнятые над поверхностью кожи;
  • опухоли в виде купола или папилломы, напоминающие бородавку.

Многие исследователи считают, что пигментные образования не возникают в течение жизни, а только проявляются под действием тех или иных факторов, прежде всего солнечного света. У младенцев родинок почти нет, а вот у подростков они встречаются очень часто. У молодого человека на коже можно обнаружить до 40 родимых пятен.

С возрастом они бледнеют, исчезают, и к старости практически отсутствуют. Эти образования встречаются у большинства людей. Количество их типов очень велико.

Согласно рекомендациям ВОЗ, различают:

  1. пограничный;
  2. сложный;
  3. внутридермальный;
  4. веретеноклеточный (эпителиоидный);
  5. невус, образованный баллонообразными клетками;
  6. галоневус;
  7. гигантский пигментный невус;
  8. инволюционный (фиброзная папула носа);
  9. голубой и клеточный голубой.

Типы пигментных невусных образований


Остановимся подробнее на особенностях самых распространенных или наиболее опасных типов.

Пограничный

Пограничный пигментный невус, синонимом которого является юнкциональный – начальный этап развития кожного поражения. Он локализуется в самом верхнем слое кожного покрова — эпидермисе. Образование врожденное или приобретенное. Нередко оно развивается в детском и юношеском возрасте, локализуясь на ладонях или стопах.

При микроскопическом анализе видны хорошо очерченные скопления, называемые гнездами, невоцитов в нижнем эпидермальном слое на границе с дермой, откуда и происходит название. Этот тип является меланомоопасным, поскольку может нередко перерождаться в злокачественную опухоль.

Внутридермальный

Самая распространенная форма пигментных пятен – внутридермальный пигментный невус. Иначе его называют «отдыхающим», неактивным, родинкой или родимым пятном. Он характеризуется разнообразием форм и окрашивания. Родинка – самое распространенное доброкачественное образование.

Она имеет вид плоской бляшки диаметром до полусантиметра, любых оттенков коричневого цвета, равномерно окрашена, с плотной текстурой, округлой формой и четко видимыми границами. Наружный слой такого образования может быть выпуклым, в виде бородавки или полушария. В таком случае образуется папилломатозный меланоцитарный пигментный невус кожи.

Невоциты располагаются в глубине дермы, ее среднем и нижнем слоях, образуя там скопления. Клетки имеют разную форму и довольно крупные размеры. Если они имеют мелкие ядра, расположенные в виде розеток, это подтверждает доброкачественную природу образования. Интрадермальный пигментный невус бывает виден при рождении или появляется в раннем возрасте.

Сложный

Такой невус локализуется и в верхнем слое кожи — эпидермисе, и в среднем — дерме. Он определяется на поверхности кожи в виде выступающей бляшки или папилломы (бородавки). Гнездные скопления невоцитов находятся в месте контакта верхнего и среднего слоев кожи.

Если они начинают распространяться вглубь, в толщу дермы, говорят, что невус созревает. Это доброкачественный процесс. Невоциты, лежащие в верхнем слое кожи, менее зрелые, что увеличивает их способность к озлокачествлению. Они достаточно большие, имеют кубическую форму, синтезируют меланин и формируют скопления в виде гнезд.

Эти клетки складываются в пучки, напоминающие ткань периферических нервов. Сложные невусы в виде папиллом или полипов обычно содержат много сосудов.

Причины появления невусов


Пигментный невус (входит в МКБ-10) представляет собой пятнышко или узелковое образование на коже, которое имеет коричневый оттенок. Точные причины его появления неизвестны. Считается, что предрасположенность к меланоцитному невусу генетически заложена внутриутробно.

Его возникновение провоцирует влияние различных факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • влияние радиации;
  • систематическое воздействие ультрафиолетовых лучей на кожный покров женщины, которая вынашивает плод;
  • использование пероральных контрацептивов перед зачатием;
  • употребление гормональных лекарств, когда женщина находится в положении;
  • гормональные сбои, которые происходят в организме будущей мамы;
  • ежедневное употребление продуктов с большим содержанием красителей, консервантов и других вредных веществ;
  • злоупотребление алкогольных напитков, курение женщины за несколько лет до зачатия;
  • инфекционные болезни половых органов, мочевыводящих путей хронического характера;
  • наличие венерических патологий.

Симптомы и признаки пигментных невусов


Определить новообразование можно по наличию внешних признаков пятен:

  1. плоские или выступающие над поверхностью кожи;
  2. желтого, коричневого, красного, синего или черного цвета;
  3. округлой формы, симметричные, с ровными правильными границами;
  4. на поверхности сохраняется кожный рисунок, может присутствовать шершавость, бугорки, сосочки, похожие на извилины мозга или бородавку;
  5. если скопление клеток расположено глубоко в дерме, то на поверхности невуса могут расти волоски;
  6. размеры варьируют от нескольких миллиметров до десятков сантиметров;
  7. на ощупь пигментные невусы бывают мягкие или уплотненные;
  8. чаще новообразования одиночные, реже множественные.

В последнем случае одна из родинок больше других.

Диагностика


Точно определить тип невуса самостоятельно невозможно, так как существует несколько десятков разновидностей. Сделать это способен врач дерматолог или онколог на основе данных:

  • сбора анамнеза;
  • визуального осмотра;
  • дерматоскопии посредством лупы и фотокамеры;
  • биопсии – иссечения части материала и исследования его под микроскопом;
  • СИАскопии – определения расположения кровеносных сосудов и количества меланина, а также коллагена и гемоглобина. Это один из самых точных и достоверных анализов, оценивающих состояние клеток глубоких слоев кожи. Все результаты отражаются на компьютерном мониторе в форме трехмерного изображения. Для определения динамики используют метод наложения графики;
  • изучения поверхности родинки прямо на теле под люминесцентным микроскопом;
  • лабораторной диагностики – обнаружения в крови онкомаркеров, появляющихся только при злокачественных опухолях.

Наиболее опасная разновидность – меланоцитарный невус, который считается предпосылкой развития меланомы – злокачественного образования.

По статистике в Российской федерации меланомы диагностируются в 4 случаях из 100.

Лечение пигментных невусов


О консервативном лечении «родинок» в виде мазей, гелей, примочек или компрессов речи быть не может. Лечение врожденных/приобретенных новообразований только хирургическое! Существует несколько способов избавления от пигментного невуса, но основными являются хирургическое иссечение, лазерное лечение и криодеструкция.

Хирургическое иссечение

Хирургическое иссечение с захватом участков здоровой окружающей кожи и подкожной клетчаткой проводится совместно с пластическим хирургом, т. к. область иссечения может быть достаточно обширной и потребовать замещения участков кожи.

Лезерное лечение

Лазерное лечение – относительно безопасный способ удаления маленьких и средних родимых пятен, при котором не требуется применение общего наркоза. Лазерный пучок проникает на приличную глубину внутрь пораженной кожи в строго ограниченном периметре.

При лечении лазером крупных невусов могут возникнуть проблемы: если не удалить пятно полностью, оставшаяся часть будет продолжать расти. На месте же удаленного большого по площади участка кожи остается белый, лишенный пигмента, рубец, который будет заметен на коже темного оттенка.

Криодеструкция

Криодеструкция – обработка доброкачественных новообразований небольшого размера воздействием низких температур (заморозка), в результате которой пораженная ткань отмирает, а под образовавшимся струпом (корочкой) растет молодая и здоровая кожа. Средства, применяемые для заморозки – жидкий азот и лед угольной кислоты.

В этом случае повторная заморозка обязательна, т. к. пятно начнет расти снова. По сравнению с остальными методами лечения пигментных невусов этот самый безболезненный и безопасный.

Народные средства и рецепты


Рецепты, которые помогут избавиться от неприятных дефектов кожи:

  1. чистотел. Возьмите сок этого растения, смазывайте образования, по 2 раза в день. Это средство имею способность растекаться, поэтому для придания вязкости добавьте вазелин или немного растительного масла;
  2. сок лимона. Кислая среда негативно влияет на невус, поэтому смазывайте поражённый участок кожи 5 раз в день, уже через несколько недель вы не вспомните о существовании родинок;
  3. инжир. Используйте немного недоспевший плод, выдавите его сок, нанесите на родимое пятно, проделывайте такие манипуляции регулярно: каждый день, в течение трёх недель;
  4. чеснок. Растолките пару зубчиков чеснока до однородной массы, нанесите тонким слоем на родинки, старайтесь не затрагивать здоровую кожу. Держите такой компресс 10–15 минут, затем смойте отваром из ромашки или чистотела;
  5. масла + мёд. Возьмите 1 столовую ложку свежего липового мёда, добавьте по 2 ст. ложки касторового и льняного масла, тщательно перемешайте все ингредиенты. Полученную смесь прикладывайте к невусам на 1–2 минуты, затем смывайте тёплой водичкой, повторяйте такие манипуляции до полного выздоровления;
  6. уксус + чеснок. Бросьте пару зубчиков в 1 стакан яблочного уксуса, дайте настояться две недели, по истечении срока готовой смесью смазывайте родимые пятна. Это средство можно использовать ежедневно 2 недели, затем сделайте перерыв на 5 дней. По необходимости можно повторить курс лечения;
  7. нитрат серебра. Это средство использовали наши предки для дезинфекции ран, лечения дерматологических заболеваний. Пользоваться ляписом (народное название) можно не более 2–3 недель, в течение этого времени прижигайте невусы по 2 раза в день, заметив уменьшение образования, прекратите использование.

Профилактические меры


В большинстве случаев этот недуг можно предотвратить, стоит лишь следовать данным рекомендациям:

  • следите за дозой ультрафиолета. Не злоупотребляйте солярием, избегайте солнечных ожогов. Людям, у которых уже есть пигментные пятна, желательно меньше находиться на солнце, закрывать невусы пластырем или парео;
  • делайте домашнюю работу в перчатках, так вы уменьшите контакт с химическими веществами, способствующих развитию рака кожи;
  • откажитесь от канцерогенов (курение, приём готовой еды, газировок);
  • не давайте коже сохнуть, пользуйтесь специальными увлажняющими кремами, перед использованием обратитесь за помощью к дерматологу;
  • не допускайте механических повреждений уже имеющихся родинок. Если родимое пятно постоянно трётся об одежду, повреждается, как бы вы ни старались, то лучше от него избавиться. Не откладывайте в долгий ящик процедуру, потому что маленькое образование может превратиться в огромную проблему для вашего здоровья;
  • своевременно лечите дерматологические заболевание, потому что любая кожная инфекция может спровоцировать перерождение доброкачественной опухоли в злокачественное;
  • если у вас врождённые невусы, то стоит систематически посещать дерматолога, следить за их состоянием чаще, чем другим людям, не имеющих таких дефектов;
  • образование поменяло цвет, форму, появились кровянистые выделения? Это сигнал для вас, посетите доктора.

У многих людей врачи обнаруживали пигментный невус. Каждый человек должен знать о существовании такого заболевания, ведь оно может переродиться в злокачественное образование.

Чтобы этого не случилось, нужно своевременно проверять все свои родинки, удалять их при необходимости.

Читать еще:  Уход За Лицом В Домашних Условиях После 45 Лет
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector