Тиосульфат натрия при себорейном дерматите

Себорейный дерматит: перхоть наносит ответный удар

Сегодня точно установлен возбудитель себореи и разработаны принципы ее лечения. Главное — не ошибиться в диагнозе

Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.

Как это выглядит?

Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.

Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.

Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).

При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).

Причина — грибок

Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.

Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).

Читайте также:
Как жить с псориазом?

Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.

Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.

Триггеры себорейного дерматита

Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
Упал он потому, что был слеп,
ну а все-таки причиной был камень.
Г. Сенкевич «Крестоносцы»

Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:

  • энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
  • физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная потливость;
  • стрессы.

Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).

Что нужно делать?

Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.

Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.

Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.

Профилактика заболевания

В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.

Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.

Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.

Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.

Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.

Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).

К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.

Товары по теме: кетоконазол , шампунь дегтярный , сульсен

Напасть из рекламы шампуня — лечение себореи на коже головы

Себорея представляет собой одно из дерматологических заболеваний, чаще поражающих кожные покровы волосистой части головы. Оно возникает из-за нарушения нормального выполнения своих физиологических функций сальными железами, залегающими в толще кожного слоя.

Как развивается себорея кожи головы:

Наиболее часто себорея развивается в подростковый период, когда в человеческом организме происходят значительные гормональные перестройки. Сдвиги в нейроэндокринном регулировании функций органов и систем могут привести и к нарушению функционирования многих желез внешней секреции, в том числе и сальных.
Сальные железы, изменяя ритм и тип секреции своего основного секрета – кожного сала – могут либо уменьшить его выделение, либо увеличить. В первом случае говорят о сухой себорее, во втором – о жирной себорее.
С другой стороны, в нормальных условиях кожное сало несет в себе противомикробное действие, тем самым защищая кожные покровы от внешних воздействий. В условиях изменения его секреции страдает, в первую очередь, именно эта функция нашей кожи. Вследствие снижения резистентности кожи к патогенным микроорганизмам достаточно интенсивно растет активность условно-патогенного гриба, который и вызывает воспалительную реакцию кожи.

Говоря о причинах развития себореи кожи головы, не стоит забывать о роли несбалансированного и нерационального питания, которое также может приводить и к обострению уже сформировавшегося дерматологического заболевания.

Симптомы жирной себореи кожи головы:

Из-за повышенного вырабатывания сальными железами их секрета кожный покров приобретает сальный вид, он блестит и склонен к быстрому и беспрепятственному воспалению с образованием красным пятнышек. Происходит утолщение кожи, она более быстро и сильно подвержена загрязнению.

На голове формируются жирные корочки и чешуйки перхоти, которые с легкостью сходят. Помимо этого, имеется сильный зуд, а волосы за один день после мытья приобретают вид сальных прядей.

Симптомы сухой себореи кожи головы:

При этом виде заболевания, напротив, кожа подвергается шелушению. Сами волосы на голове становятся тоньше и хрупче, исчезает их блестящий вид. Перхоть выглядит как чешуйки белого цвета.

Как и чем лечить себорею кожи головы?

Терапевтические мероприятия в отношении такого дерматологического заболевания, как себорея, целесообразно направлять на устранение причинного фактора, приведшего к болезни. Это либо нейроэндокринные нарушения в организме, либо неправильно построенный рацион питания, либо патология органов пищеварительной системы. Лечение обязательно должно проводиться специалистом.

Так же вам может быть интересно:

Лечение жирной себореи кожи головы:

Применяются следующие лекарственные препараты:

    Витамины группы B1, B6.
    Прием витаминов группы B предназначается для восстановления и поддержания функционирования структур нервной системы. Гормональные препараты для лечения тяжелого поражения кожи волосистой части головы себореей, так как в списке своих побочных действий имеют достаточно серьезные состояния организма, да и противопоказаний имеют большое количество. Витаминные комплексы, как и при любой другой патологии, входят в состав комплексной терапии и укрепляют организм. Препараты, содержащие висмут и бромГормоныВитаминные комплексы – пастилки с содержанием цинкаПаста «Сульсена»
    Паста «Сульсена» является достаточно неплохо зарекомендовавшим себя лекарственным средством для лечения жирной себореи волосистой части головы. Ее использование при обычном течении данного заболевания показано в виде нанесения небольшого количества на кожные покровы головы и удержания в течении получаса с дальнейшим смыванием подогретой водой. Если себорейное поражение кожи протекает в фазе обострения патологии, этот препарат показан к применению с концентрацией 2% с частотой один раз за сутки в течение двух месяцев. При снижении выраженности симптомов себореи концентрацию препарата снижают до 1%, и использование данного вещества ведется уже как поддерживающая терапия. Тиосульфат натрияСалициловая кислотаНафталанская нефть на спиртовой основеДеготь медицинский.
    Деготь медицинский хоть и менее эффективен по отношению к грибку, но он прекрасно снимает признаки воспаления и шелушения кожного покрова на голове.
Читать еще:  Что Делать Чтобы Шрама От Ожога Не Осталось

Шампуни применяемые для лечения себореи кожи головы:

    Антибактериальный шампунь «Кетоконазол» Шампуни «Перхотал», «Микозорал», «Низорал» Шампунь «Себипрокс» Шампунь «Сульсен» или «Сульсен форте» Шампуни «Фридерм Цинк», «Цинкон».
    Шампунь «Кетоконазол» (как и шампуни «Перхотал», «Микозорал», «Низорал», имеющие в своим действующим началом кетоконазол) применим вне обострения заболевания один раз за неделю, а при острой фазе себореи – два раза за тот же временной период. Шампуни «Себипрокс», «Сульсен», «Сульсен форте», «Фридерм Цинк» и «Цинкон» также не уступают по своей эффективности.

На срок, составляющий примерно 4 недели, выписываются салициловая кислота, тиосульфат натрия или нафталанская нефть на спиртовой основе.

Вышеперечисленные шампуни для лечения жирной себореи кожи головы, протекающей по жирному типу, должны, прежде всего, соответствовать некоторым требованиям, таким как способность к активному противостоянию микроорганизмам грибковой природы, удаление чешуек, предотвращение появления новых чешуек, уменьшение выделения сальными железами своего секрета.

Лечение сухой себореи кожи головы:

Применимы следующие средства:

    Мазь серная
    Серная мазь в концентрации 10% втирается нерезкими движениями в проборы между прядями волос. Данную манипуляцию следует проводить каждый день в течение 8-9 суток, далее необходимо прерваться и не применять серную мазь. В этот период показано применение лечебных шампуней с мытьем головы под теплой водой. Кислота борная
    После перерыва лечение сухой себореи волосистой части головы продолжается борной кислотой. Производится приготовление ее сконцентрированного раствора: на 100-150 мл подогретой воды приходится 2 чайные ложки препарата с хорошим перемешиванием. Эту жидкость показано втирать в кожные покровы перед сном в течение трех суток. Далее повторяется перерыв терапии на неделю. Все вышеперечисленные лечебные противогрибковые шампуниМазь ихтиоловая

Применение антибактериальных шампуней совпадает с таковым при лечении жирного типа себореи.

Цикл терапевтических мероприятий лучше повторить дважды. Не исключается и прием витаминных комплексов.

Лечение обоих видов себореи подкрепляется составлением правильного рациона питания со снижением продуктов с большим количеством легкоусвояемых углеводов и жиров. Рекомендовано употребление фруктов и овощей, а также кисломолочной продукции.

Помимо медикаментозного лечения себореи кожи головы имеется множество методов домашней терапии народными средствами. К ним относится, к примеру, применение чеснока, алоэ, кефира, орехов кедровых, корня лопуха. Подробнее о лечении себореи в домашних условиях читайте на нашем сайте.

Себорея – достаточно серьезное дерматологическое заболевание, грозящее полным облысением (алопеция) при отсутствии ее лечения. Но своевременная и адекватная терапия способна не только предупредить развитие осложнений себореи, но и уничтожить саму причину кожной патологии.

7 шампуней при себорее – для лечения дерматита кожи головы – лучшие

Симптомы себорейного дерматита – зуд, болезненность кожи, красные бляшки, сыпь. Основные методы лечения заболевания – внутренние и внешние, эффективнее всего будет задействовать их в комплексе. Лечебные шампуни приносят быстрое облегчение и снижают негативные проявления патологии на голове. Как самостоятельная терапевтическая мера, они недостаточно эффективны, в составе комплексной терапии помогают неплохо, убирают мертвые чешуйки, уничтожают грибок, нормализуют работу сальных желез.

Как действуют против себорейного дерматита

Главная задача активных компонентов, которые призваны бороться с псориазом на голове или себореей – это устранение причин, которые привели к появлению проблемы. Вещества должны работать, а именно:

  • устранять дрожжевые грибки;
  • удалять мертвые чешуйки кожи в пораженных местах;
  • препятствовать образованию новых;
  • снижать интенсивность работы сальных желез и активность выработки сала;
  • тормозить рост клеточных структур эпидермиса.

При выборе смотрите на состав, принципы действия, наличие добавок – консервантов, ароматизаторов. Любые дополнительные компоненты могут вызывать аллергии. Для детей применяют один шампунь, для взрослых другой – не стоит смешивать данные средства. Но если взрослым детский шампунь бесполезен, то для детей взрослый может быть опасным.

Детские шампуни при себорее мягкие, имеют низкие концентрации лекарственного вещества. Основа – растительная, а не медикаментозная.

Что должно входить в состав

Активные компоненты шампуней от себореи должны оказывать воздействие на причину нарушения работы клеток кожи, сальных желез. Активные вещества:

  • растения, травы – в основном перечная мята, шалфей, крапива, чистотел;
  • отшелушивающие компоненты – салициловая кислота, сера, селена дисульфид, натрия тиосульфат раствор;
  • противогрибковые вещества – кетоконазол и клотримазол;
  • антибактериальные компоненты – цинка пиритион, эфир чайного дерева, октопорос;
  • снимающие воспаление продукты – нефтяной спиртовой раствор, деготь медицинский.

Применяют дважды в неделю в течение месяца. Средства расходуются экономично, так что много брать их не нужно. Когда достигнете требуемых результатов, применяйте шампунь для профилактики еще 14 дней. После окончания курса переходите на питательные, увлажняющие средства с экстрактами трав, маслами растений.

Лучшие лечебные шампуни

Они одержат компоненты, нормализующие работу сальных желез, они эффективно помогают от патогенной микрофлоры, снимают воспаления. Наиболее популярные:

КетоПлюс

«КетоПлюс» содержит цинк пиритион и кетоконазол. Результаты от применения быстрые – кожа подсушивается, зуд, шелушения уменьшаются. Побочные эффекты возможны, но на практике практически не встречаются. Иногда потребители жалуются на то, что сухие волосы стали жирниться. Раздражения маловероятны. Применяйте шампунь дважды в неделю в течение полутора месяцев либо до полного выздоровления. При необходимости курс можно будет повторить. Цена 60 мл – 550 рублей.

Низорал

Шампунь с кетоконазолом – средство, эффективно уничтожающим грибок. Оно убирает зуд, шелушения, применяется в лечении себорейного дерматита, для лечения других дерматологических патологий. Средство эффективное, но может вызывать побочные эффекты. Особую осторожность следует соблюдать обладателям чувствительной кожи. Не применяйте шампунь при сухой себорее, так как он сушит эпидермис и может усугублять проблему. Цена 150 мл – в районе 550 рублей, «Низорал» продается в аптеках.

Сульсена

Шампунь с оксидом цинка нормализует работу сальных желез, снижает объемы выработки кожного сала. Может применяться в терапии жирной разновидности себореи либо в целях профилактики рецидивов после успешного лечения. Он положительно воздействует на кожу головы, структуру локонов – пряди становятся сильными, блестящими. Цена – всего 300 рублей, что недорого для средств данного типа. Детям «Сульсену» не назначают, но подросткам применять шампунь можно.

Циновит

«Циновит» эффективен при различных формах себореи. Средство носится строго на чистые волосы – сначала вымойте голову обычным шампунем. Локоны должны быть очищенными, увлажненными – после этого можно будет взбивать лечебную смесь в волосах. Аккуратно втирайте ее в кожу, оставляйте подействовать, смывайте спустя полчаса. Детский возраст до 14 лет, беременность – противопоказания к применению «Циновита». Стоимость – в районе 500 рублей.

Читать еще:  Ожог На Руке Чем Лечить В Домашних Условиях

Себозол

«Себозол» назначают при разных формах себореи. Активный компонент средства – циклопироксоламин. Вещество уничтожает грибок, купирует воспаление. Средство не вызывает нежелательных побочных эффектов, привыкания, разрешено для применения во время беременности и лактации. Для устранения себорейного дерматита волосистой части головы применяют специально разработанные шампуни. Именно «Себозол» дает быстрые, стойкие, выраженные результаты. Цена 200 мл – около 600 рублей.

Биодерма

«Биодерма» имеет отличные отзывы – он устраняет неприятные симптомы, медленно расходуется, хорошо пенится, имеет приятный аромат. Эффективен при хронической перхоти, когда другие средства оказались бессильными. Для сухой кожи особенно действенный, но и при жирной себорее применяться может. Быстро уничтожает патогенную микрофлору. Шампунь дорогой – 1350 рублей за 125 мл (это премиальный класс). Его применяют не только в лечении, но и для профилактики себореи.

Дегтярный

Деготь устраняет не симптомы, а причину проблемы – то есть тормозит активность дрожжевых грибков. Действие – противозудное, заживляющее, оздоравливающее, антибактериальное, противовоспалительное. «Фридерм деготь» – от жирной себореи и себорейного дерматита, помогает при большинстве дерматологических патологий. Аромат своеобразный, но результаты применения отличные. Средство содержит имбирь, молочную кислоту, кору ивы, куркуму, корицу. Пенообразование дегтярного шампуня от перхоти среднее, консистенция жидковатая. При мытье наносится шампунь дважды.

Шампунь от себорейного дерматита на голове у детей

У детей себорея появляется в результате неправильного режима труда и отдыха, нарушения питания, условий содержания, во время активных перестроек организма. Выбирайте средство тщательно, с учетом возрастных ограничений.

Чтобы терапия была эффективной, нужен комплексный подход. Он включает в себя:

  • проведение медикаментозных процедур;
  • витаминотерапию;
  • физиотерапию;
  • народные рецепты.

Обязательно учитывайте возраст ребенка при выборе лечебного средства. С рождения при дерматитах можно применять шампуни марки «Мустела». Подойдут детям продукты «КетоПлюс», «Низорал», «Себирокс», «Себозол». До начала применения ознакомьтесь с противопоказаниями.

Как часто необходимо мыть голову

В плане частоты гигиенических процедур при себорее волосистой части головы особых ограничений нет – мойте голову так часто, как это нужно. Применять лечебный достаточно дважды в неделю – остальное время пользуйтесь обычным. Есть мягкие средства, которые подойдут для постоянного использования. Следите за индивидуальной реакцией – если обнаружите признаки непереносимости, прекратите лечение. В ряде случаев можно комбинировать несколько средств серии – например, пасту и шампунь «Сульсена». Если в инструкции указано, что шампунь должен подействовать определенное время, строго выдерживайте его.

Что применять при атопическом дерматите

Атопический дерматит в детском возрасте вызывает ряд факторов. Если лечить последствия и не затрагивать причины, результаты будут недостаточно длительными. С медикаментозными препаратами соблюдайте осторожность, поскольку все они имеют побочные эффекты.

При атопическом дерматите нужны:

  • антигистаминные средства от зуда;
  • гипоаллергенная диета;
  • общая детоксикация организма;
  • противовоспалительная терапия;
  • седативы (для исключения или устранения стрессового причинного фактора);
  • антибактериальные вещества.

Атопический дерматит требует длительного лечения при отсутствии постоянных выраженных симптомов. Шампуни применяют в том числе для профилактики.

Видео

На видео – лечение себорейного дерматита:

Выводы

  1. Себорейный дерматит доставляет немалый физический, психологический дискомфорт. При отсутствии лечения ситуация со временем усугубляется.
  2. Шампунь не является главным средством терапии, но существенно повышает ее эффективность.
  3. Для детей применяются одни средства, для взрослых другие.
  4. Не игнорируйте профилактические меры – они позволят предотвратить рецидивы в будущем.
  5. Мыть голову шампунем от себореи достаточно дважды в неделю. Также рекомендуем ознакомиться с детскими шампунями от перхоти в этом материале.

Смотрите ежедневные подборки лучших косметических средств

Себорейный дерматит на лице – лечение: шампунь, мази, крема и таблетки от себореи – 4 лучших средства

Антигистаминные и противогрибковые таблетки от себорейного дерматита на голове

Себорейный дерматит у грудничка: проявление и лечение

Шампунь от перхоти Себазол – инструкция по применению и состав

Себорейный дерматит: от причин возникновения до подходов к лечению

Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?

Что такое себорейный дерматит

Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

Кто входит в группу риска

Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Причины себорейного дерматита

Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

Признаки и локализация поражения

Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.

Читать еще:  Рецепт От Грибка На Ногах С Яйцом И Уксусом

Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

Особенности лечения себорейного дерматита

Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

Диетотерапия

Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

Системная терапия

Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

Наружные средства для лечения себорейного дерматита

Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты

Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).

Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

Негормональные препараты

Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.

Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

Себорейный дерматит начинается… с перхоти?

Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.

Се­бо­рей­ный дер­ма­тит — за­бо­ле­ва­ние, ко­то­рое мо­жет по­влечь за со­бой ряд дру­гих. Так, на во­ло­сис­той час­ти го­ло­вы мо­жет на­чать­ся ало­пе­ция, а на ли­це, спи­не, гру­ди (при са­мос­то­я­тель­ном уда­ле­нии вос­па­ле­ний и бля­шек) мо­жет раз­вить­ся тя­же­лая фор­ма ак­не. По­это­му не за­пус­кай­те бо­лезнь, при пер­вых при­зна­ках ее, не тра­тя вре­ме­ни на са­мо­ле­че­ние, об­ра­щай­тесь к спе­ци­а­лис­ту. Луч­ше по­тра­тить не­сколь­ко ча­сов на при­ем, чем по­том иметь де­ло с за­пу­щен­ной фор­мой бо­лез­ни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector