Пигментные Пятна На Лице У Ребенка Причины

Пигментные пятна у детей — фото, причины и лечение

Причины появления пигментации у детей

Особенности кожи новорожденных в том, что роговой слой эпидермиса еще очень тонкий. В коже формируются кровеносные сосуды, тканевые жидкости и лимфа, поэтому ее защитные функции не до конца активны. Меланин является пигментом, который играет роль в определении цвета кожи. Выработкой меланина занимаются особые клетки меланоциты. В зависимости от внешнего или внутреннего влияния факторов они работают в усиленном режиме. Тогда на коже ребенка появляется гиперпигментация. Это защитная реакция кожи, которая включается из-за ряда причин:

  • Наследственность — наличие большого количества родинок и других пигментированных участков на теле родственников предполагает их развитие у наследников.
  • Гормональный сбой у будущей матери во время беременности.
  • Воздействие на организм беременной неблагоприятных факторов — солнечная инсоляция, облучение, отравление химическими веществами, работа на вредном производстве, резкое изменение климата.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Генетические заболевания, где пигментация выступает как симптом-указатель наличия болезни.

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый). У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

  • Синдром Пейтца-Егерса — патология наследственного характера. Пигментные пятна поражают губы, кожу вокруг глаз, ануса и ладони. Пигментация такого плана говорит о полипозе на слизистой кишечника. Осложнение приводит к злокачественным опухолям.
  • Нейрофиброматоз 1 типа — передается от родителей к детям независимо от пола ребенка. Кожа поражается пятнами с рождения или в раннем возрасте. Поражения находятся на туловище или конечностях. Со временем пигментные пятна цветность не теряют и не исчезают без лечения. Второй признак заболевания — веснушки подмышками и в подколенных впадинах. Болезнь развивается вместе с ребенком, с возрастными изменениями на коже появляются опухолевые образования. Они влияют на нервную систему и двигательный аппарат человека.
  • Пойкилодермия — наследственное заболевание. Симптомы проявляются у малышей от 3—5 месяцев. Сначала начинается переполнение кровеносных сосудов кожи лица, шеи, конечностей. Затем на этом месте происходит атрофия кожного покрова, изменение пигментации, кровеносная сетка.

Следует помнить, что пигментные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль — меланому.

Виды гиперпигментации у новорожденных детей

Потемнение участков кожи может быть вызвано избытком меланина или другими причинами:

  • Веснушки. С такими пятнышками на лице коричневого или желтоватого цвета знакомы все. Они появляются у детей со светлой кожей начиная с двух-трех лет. Рыжеволосые детишки подвержены сильному обсыпанию на лице, шее и плечах.
  • Родинки. По-научному называются меланоцитарные невусы. Практически каждый человек имеет на своем теле родимые отметины. По сути, родинка — это скопление меланиновых клеток в одном месте.
  • Гемангиомы или сосудистые невусы. Измененные кровеносные сосуды скапливаются и выступают на поверхности кожи в виде множественных узелков. Места локализации — лицо, но встречаются на теле и конечностях. Цвет от розового до бордового, при сильном плаче ребенка невусы темнеют.

Телеангиоэктазии. Сосудистые сеточки раньше диагностировались только у взрослых. Теперь они встречаются у детей, и даже у новорожденных младенцев. Расширенная капиллярная сетка просвечивает сквозь тонкую кожу ребенка, которая с возрастом становится почти незаметной. Страдают чаще девочки, места проявления — лоб, щеки, затылок и волосистая часть головы.

  • Кофейные пятна. Эти светло-коричневые пятна можно обнаружить на коже малыша с рождения. Они не прощупываются, пигмент находится внутри поверхности дермы. Пигментированные участки могут сравняться с основным цветом эпидермиса в течение нескольких месяцев, а могут остаться на всю жизнь.
  • Монголоидные пятна. Обнаружить их можно после рождения у малыша на пояснице, ягодичках или в области крестца. Свое название получили из-за расовой принадлежности заболевания. 90% монгольских детей рождаются с такими дефектами, но по мере взросления они исчезают. У европейцев патология встречается редко — буквально в 5%. Пятна являются доброкачественными образованиями, при надавливанием пальцем цветность не теряют.

  • «Пламенеющий» невус. Народное название «винные пятна» получил из-за внешней схожести — четко ограниченные красные образования неправильной формы. Патология кожи возникает в утробе матери. Пятно растет вместе с ребенком, но при этом не приносит своему обладателю дискомфорта, кроме косметического.

  • Врожденный гигантский невус — врожденное пятно темно-коричневого цвета, которое растет вместе к малышом. Гигантским его называют потому, что размер может достигать до 40 см. Темные пятна обильно покрываются волосами, что приносит дополнительный дискомфорт больному. К тому же, этот вид пигментных пятен приводит к развитию раковых форм. Невус может располагаться на любом месте человеческого тела, но чаще на туловище и конечностях.

  • Невоклеточный невус относится к врожденным образованиям. Коричневые бугорки (невоклеточные родинки) появляются на лице и шее детей. Обычно они безопасны, очень редки случаи перерождения в злокачественные формы.

Виды гипопигментации у новорожденных детей

Причина развития гипомеланоза — расстройство синтеза меланина из-за отсутствия меланоцитов в кожных покровах. Может проявляться такими патологиями:

  • Альбиниз — исчезновение в кожных покровах красящего пигмента. Нарушение в пигментировании происходит также в волосах и радужках глаз. Заболевание относят к генетическим, но до сих пор не изучено. Интересно, что самый большой процент заболевания у негроидной расы.

  • Витилиго — белые пятна, проявляющиеся при рождении, или проявляющие в дальнейшем развитии малыша. Обесцвеченные участки ничем не отличаются от окружающей кожи — не выделяются, не шелушатся, не прощупываются. Сначала пятнышки бывают мелкими, с возрастом сливаются в большую зону. На солнце они не темнеют и не загорают. Витилиго относят к косметическим дефектам, на здоровье ребенка они никак не отражаются.

  • Гипомеланоз Ито. Заболевание зарождается внутриутробно, чаще всего влияет наследственный фактор. Белые полосы или волны можно увидеть уже в первые дни новорожденного. В подростковом периоде они становятся заметнее или наоборот исчезают совсем.

Нарушение пигментации кожи у подростков

Спровоцировать перерождение родинки (пятна) способны разные раздражители. Среди них: повышенная инсоляция и постоянное травмирование образования (физическое, химическое, механическое).

В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:

  • Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
  • Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
  • Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.

Дигностика и лечение

Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:

  • Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
  • Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
  • В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
  • Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — пазание для консультации онколога.
  • Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются.
  • Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.
  • Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.
  • Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы.При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом
  • Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
  • Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
  • Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
  • Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.
Читать еще:  Можно Ли Мазать Во Рту Зеленкой При Ветрянке

Профилактика

Пигментные пятна у новорожденных — это повод для обращения к врачу. Определить, что это простое образование, не причиняющее вреда ребенку, или кожное проявление тяжелого заболевания, под силу только опытному специалисту.

Специфической профилактики образования очагов гиперпигментации не существует. Рекомендуется выполнять следующие правила:

  • Оберегать кожные покровы от чрезмерного действия солнечного излучения.
  • Отказаться от посещения соляриев.
  • Наблюдаться у врача-дерматолога.
  • Защищать кожу от травм, химикатов и других агрессивных веществ.

Обнаружив на теле ребенка родинки, темные пятна, отличающиеся по цвету от окружающей кожи, не следует паниковать. Такие образования есть у всех, и только в редких случаях они бывают опасны.

Причины появления пигментных пятен у грудничка

Пигментные пятна у грудничка – это неравномерное окрашивание кожи, связанное с работой меланоцитов. Концентрация пигмента влияет на цвет. Родинки бывают от светлого до темно-коричневого оттенка, в зависимости от количества меланина в организме. Такие пятна не считаются патологией, если со временем не меняют размер, цвет, контур.

Особенности пигментации новорожденных

Цвет кожи ребенка зависит от возраста, времени пребывания на солнце и принадлежности к определенной расе.

Индивидуальные черты малыша радуют родителей. Они стараются с первых дней жизни запечатлеть грудничка на фото. Но появление на верхнем слое дермы темных или бесцветных пятен маму и папу начинают беспокоить.

Родимые бляшки у новорожденных появляются часто, и родители не всегда знают, стоит ли беспокоиться из-за них. В любом случае лучше провериться у врача. Пигментация на теле у грудничка меняется по двум причинам:

  • увеличение количества пигмента (гипермеланоз);
  • уменьшение количества пигмента (гипомеланоз).

Чаще кожа пигментирует в области спины, лица, ног или рук. На физический комфорт такое явление не влияет, а носит больше эстетический характер. К 7 годам этот недостаток часто проходит самостоятельно. Родинки мешают спокойно жить и развиваться младенцу тогда, когда располагаются на глазу, во рту, в ухе. Невусы бывают плоскими и выпуклыми, пористыми, покрытыми волосками. Иногда такой дефект требует хирургического вмешательства.

Причины возникновения у грудничков

Поводом для появления пигментных пятен на лице у ребенка могут послужить внутренние факторы и внешние. Чтобы исключить осложнения, важно знать их особенности:

  • Генетическая преемственность. Когда мама или папа подвержены пигментным проявлениям, есть риск передать эту особенность по наследству. Часто у детей и родителей родинки расположены в одном месте.
  • Физическую опасность здоровью они не несут.
  • Нарушение работы ЖКТ ребенка.
  • Авитаминоз и недостаток полезных веществ.
  • Снижение иммунитета.
  • У недоношенных детей аномалия бывает чаще.
  • Гемангиома в грудном возрасте. Это врожденный дефект кровеносной системы. Имеет красный или коричневый цвет.
  • Веснушки. Врожденные высыпания проявляются в период активного солнца.
  • «Кофейные» кляксы на коже. Формируются при рождении и часто исчезают через несколько месяцев. Имеют оттенок от светло- до темно-коричневого.
  • Розовое пятно. Причиной пигментации может послужить давление тазовых костей мамы на плод в период беременности.
  • «Монгольские» бывают у темнокожих малышей. По внешнему виду похоже на гематому – к двум годам оно исчезает.

Бывают случаи, когда пигментацию лучше удалить, но не всегда она требует вмешательства. Для точного диагноза нужно пройти медицинское обследование.

Причины появления у старших детей

Пигментация – это пятна на эпидермисе, темнее или светлее кожи, обладающие отчетливым контуром и масштабом больше родинки. Образуются такие пятнышки по причине неравномерного размещения меланина. Такие изъяны кожи бывают двух видов:

  1. Гипермеланозы – излишек меланина в верхнем слое ткани.
  2. Гипомеланозы – нехватка меланина.

Поводом для изменения объема меланина в коже могут послужить – инфекция, болезни и генетические факторы.

Гиперпигментация проявляется в виде мелких или крупных пятен на теле. Могут быть темнее основного тона кожи, а иногда имеют очень темный оттенок.

Часто причиной изъяна является длительное пребывание на солнце. Пятнышки появляются там, где была повреждена кожа. Специального лечения такое проявление не требует. Нужно на долгое время исключить солнечный загар.

Порой причиной гиперпигментации становятся:

  • болезни почек и надпочечников в хронической форме;
  • заболевания печени;
  • заболевание ЖКТ;
  • недостаток правильного питания;
  • нехватка витаминов В6, В12, А;
  • нарушения работы ЦНС;
  • дефекты зрения;
  • аллергическая реакция на лекарства.

В большинстве случаев гиперпигментация не опасна для ребенка, но требует постоянного изучения.

Гипопигментация бывает врожденным недостатком, но чаще развивается в дошкольном и школьном возрасте. Проявляется болезнь светло-розовыми пятнами. Постепенно они становятся бесцветными (витилиго).

Прежде, чем обратиться к доктору, нужно убедиться, что это пигментное пятно, а не другое заболевание. Для этого необходимо какое-то время наблюдать за новообразованием.

Диагностировать его можно по таким критериям:

  • масштаб до 6 мм;
  • ровный цвет;
  • равномерные края;
  • пятно не увеличивается, не меняет структуру.

Опасность пигментации для детей и лечение

Пигментные пятна у детей проявляются сразу после появления на свет или через несколько месяцев. Некоторые виды требуют внимания:

  1. Лентиго.
  2. Юношеская меланома.
  3. Внутридермальный невус.
  4. Пограничный невус.
  5. Смешанный невус.

Все они имеют отличия и источник появления. За новообразованием необходимо наблюдать во избежание их перерождения в злокачественную опухоль. Кроме визуального осмотра, важно ограничить трение кожи с одеждой, следить за тем, чтобы ребенок не царапал место, не занес инфекцию.

Существуют медицинские препараты, которые сводят пятна. Они содержат арбутин, аскорбиновую кислоту, ретинол. Кроме косметических средств в виде кремов и мазей, нужно давать ребенку витамины. Лечение не может гарантировать полное исчезновение, но поможет снизить его яркость.

Удалять родимые пятна нужно в исключительных случаях, когда рекомендует детский онколог. Прибегнуть к операции придется:

  • если у 6-месячного ребенка пятно начало расти;
  • пигментация постоянно травмируется одеждой, обувью или при расчесывании;
  • если более 20 сантиметров;
  • родинка выросла и увеличивается в носу, ухе, на веке;
  • новообразование вызывает зуд и кровоточивость;
  • если изменяется структура, размер, цвет, из пятна стали выпадать волоски.

Избавиться от неприятного недостатка можно с помощью лазерной терапии. Она наиболее безболезненна и не оставляет следов. Но не для всех пигментированных мест подходит. Только врач примет верное решение после полного обследования.

Читать еще:  Лучшее средство от угрей и прыщей на лице

Профилактические меры

Предлогов для образования пигментных пятен много и не всегда можно предотвратить их появление. Невозможно повлиять на наследственный фактор, на индивидуальное строение внутренних органов и систем жизнедеятельности ребенка.

Но родители должны следить за состоянием здоровья малыша, ограничивать его пребывание на солнце. Если пигментные пятна уже появились, нужно показать их врачу, чтобы понять причину возникновения и предотвратить последствия.

Если родители заметили изменение цвета кожи или появление новообразований, паниковать не стоит. Родимые пятна часто проходят сами, не оставляя следа на коже ребенка. Но наблюдать за ними стоит.

Пигментация кожи у детей: норма и отклонения

Цвет кожи у детей зависит от наследственных особенностей, принадлежности к той или иной расе, возраста и длительности пребывания на открытом солнце. У кожи имеются свои особенности — это изменение ее пигментации под воздействием внешних или внутренних факторов. И если в отношении загара ребенка у родителей вопросов не возникает, то появление пигментации кожи в виде пятен или ее обесцвечивание заставляет беспокоиться. Какие же особенности пигментации являются нормой, а при каких нужно немедленно обратиться к врачу?

Пигментация кожи в норме и при патологии

Нередко сомнения у родителей вызывает изменение пигментации кожи малыша по мере его взросления. Особенно беспокоит наличие пигментных пятнышек, объемных родинок, полного обесцвечивания областей кожи. Чтобы понять, что должно вызвать беспокойство, определимся сначала с нормой пигментации и окраски детской кожи.

Кожа в детском возрасте у малышей европеоидной расы имеет окраску от нежно-розового до телесного цвета, и это обусловлено определенным содержанием пигмента меланина внутри клеток, а также просвечивающими мелкими сосудами — капиллярами, проходящими под кожей. Кроме того, кожа имеет разный цвет в зависимости от толщины рогового слоя и подкожной клетчатки. Главный кожный пигмент — это меланин, он содержится внутри пигментных клеток, формируя окраску волос, радужки глаз и основной оттенок кожи ребенка. Чем больше меланина содержит кожа, тем она темнее. Особенности отложения пигмента дети наследуют от родителей, но бывают ситуации, когда пигмента нет совсем — это состояние называют альбинизмом.

Но меланин нужен коже не только для того, чтобы придать оттенок волосам, ресницам и глазам, но и для защиты тела от ультрафиолета. Именно эти клетки снижают негативное влияние УФ-лучей на кожу и в определенной степени помогают в профилактике кожных ожогов и воздействия свободных радикалов на ткани.

Цвет глаз, волос и пигментация кожи передаются по наследству. Но если глаза и волосы свою окраску сохраняют постоянно, то вот кожные покровы в зависимости от воздействия на них солнечного света и изменений гормонального баланса могут изменять окраску от светлой к темной. Такое явление принято назвать загаром, по мере того, как интенсивность солнечного воздействия уменьшается, постепенно снижается и степень пигментации кожи. Поэтому, в летнее время дети, пребывая на солнышке, постепенно приобретают шоколадный оттенок кожи (меланин активно синтезируется и накапливается в меланоцитах), а к середине зимы становятся бледно-розовыми или бежевыми (меланин разрушается). Способность к загару — это защитно-приспособительная реакция тела, она выполняет функции экрана, отражающего частично вредоносные лучи. Но стоит помнить, что эта защита не бесконечна, а у детей раннего возраста — еще и не совершенна. Поэтому, пребывание на открытом солнышке в летнее время должно быть дозированным, чтобы физиологическая пигментация кожи не перешла в патологию и ожоги.

Нарушения пигментации у детей

Пигментация кожи у детей наблюдается достаточно часто, но родители не всегда могут отличить патологические элементы от вполне безобидных родинок и пигментных пятен самостоятельно. Поэтому, при любых сомнениях или внезапном изменении окраски кожи стоит обращаться к дерматологу — врач точно определит причины данного состояния.

Если же говорить в целом, пигментация у детей может изменяться в двух принципиально противоположных направлениях:

  • состояние гипермеланоза (усиление пигментации)
  • состояние гипомеланоза (резкое ослабление пигментации вплоть до полного исчезновения пигмента).

Эти состояния могут быть тотальными по проявлениям, то есть дети резко меняют пигментацию всех кожных покровов в целом, такое бывает нечасто, но обычно проблемы с пигментацией имеют локальное или ограниченное по площади проявление, затрагивающее одну или несколько частей тела. Наиболее часто проблемы с пигментацией возникают в области спины, лица и конечностей. Обычно дети не испытывают физического неудобства от изменения окраски кожи, но при этом имеется выраженный косметический дефект и психологический дискомфорт.

Что должны знать родители о причинах?

Если говорить о причинах изменений цвета кожи у детей, то родители должны понимать, с чем они могут быть связаны. Нередко это механические, физическое или инфекционное поражение кожи. При этом формируется избыточное раздражение меланоцитов, из-за чего они начинают копить пигмент. Примером этого могут быть постинфекционная пигментация — после кори, стрептококковой инфекции и некоторых других. Такое явление нестойкое, и родители замечают постепенное выравнивание цвета кожи.

Пигментированию могут подвергаться места трения кожи об одежду, а также зоны воздействия различных химических веществ или лекарств (к примеру, такое иногда состояние вызывают антибиотики). Иногда изменение цвета кожи является признаком грибковой инфекции (отрубевидный лишай). Могут быть проблемы с пигментацией при нарушениях гормонального обмена — например, Адиссонова болезнь, проблемы в обмене гормонов надпочечников.

Нередко родители могут отмечать пигментацию, если дети перенесли солнечный ожог. Такое обычно проявляется в подростковом возрасте, на фоне гормональных сдвигов и типично для лица и спины, реже плеч и груди.

Когда нужен врач?

Естественно, если цвет кожи у малыша изменился после отдыха на море или пребывания на солнышке летом — это вполне нормальное явление. Если же кожа у малыша темнеет без воздействия солнечных лучей, имеет вид пятен — стоит обратиться к врачу. Также стоит поступить при наличии неравномерного загара, появления обесцвеченных участков кожи с пигментированными границами. Это могут быть признаки некоторых эндокринных или генетических заболеваний. Должны вызывать беспокойство у родителей родинки, которые имеют неровный и очень насыщенный цвет, растут над поверхностью кожи и постоянно травмируются, кровоточат. При наличии подобных явлений нужно исключить серьезные патологии кожи, а также определиться с природой данного явления и необходимостью лечения.

О пигментации кожи – норма и патологии.

Сегодня мы с вами поговорим о проблеме, касающейся цвета кожи ребенка и пигментации, так как зачастую у родителей возникает много вопросов по поводу родинок, пигментных пятен и более серьезных проблем с кожей и ее цветом. Но начнем мы традиционно с нормальной работы кожи и ее окраски.

От чего зависит цвет кожи у малыша?

Обычно это определяется содержанием в коже меланина, количеством сосудов, наполненных кровью – артерий и вен, а также толщиной рогового слоя кожи. Основным кожным пигментом является меланин, который откладывается в кожных клетках, определяет цвет глаз, цвет кожных покровов и волос. Чем его будет больше, тем темнее будет оттенок. Кроме того, меланин-содержащие клетки играют роль солнцезащитного фильтра, который снижает негативное влияние на кожные покровы ультрафиолетового облучения, снижая вероятность получения ожогов и уменьшая негативное его воздействие на ткани.

Обычно цвет глаз, волос и оттенок кожи передается по наследству от родителей деткам, но цвет кожных покровов, в отличие от глаз и волос может меняться под действием гормонов тела и действия солнца (формируется загар). Чем сильнее и длительнее действие солнечных лучей, тем активнее стимуляция меланин-содержащих клеток и тем сильнее темнеет кожа. При неактивном действии солнца и ультрафиолетовых лучей (осень-зима), кожа постепенно бледнеет, так как меланин постепенно разрушается. Таким образом, способность загорать – это защитная реакция кожи. Своего рода «темные очки» кожи, защищающие ее до определенной степени от повреждений.

Читать еще:  Бородавки На Ногах У Ребенка Причины И Лечение

Какие могут быть проблемы с пигментацией.

Если говорить обо всех нарушениях пигментации, которые могут возникать в результате отложения пигмента меланина в клетках, можно выделить два больших направления – гипермеланозы (гиперпигментация), когда меланина чрезмерно много, и гипомеланозы (гипопигментация), когда меланина мало или его нет совсем, так тоже бывает. Все эти проблемы могут быть глобальными, затрагивают весь организм в целом, и локальными, на ограниченном участке тела. Зачастую эти проблемы обуславливаются проблемами в гормональном обмене, как например – бронховая или адиссонова болезнь, при других проблемах это могут быть дефекты развития ткани в результате болезней, инфекций или проблем с генетикой, а также пигментация может быть результатом воспаления кожи или появления сыпи.

Гипермеланоз или избыток пигмента может быть эпидермальным, когда возникает коричневая окраска кожи и внутридермальным, тогда оттенок кожи будет сероватым, синеватым или близким к таковому (похоже на эффект от татуировок). Гиперпигментация может быть всего тела, при этом она может быть равномерная, пятнистая или занимать только отдельный участок. Может быть вариант диффузного врожденного меланоза, при котором еще и страдают руки, но бывает такое редко. Смуглокожесть – это конституциональный признак некоторых национальностей.

В основном, если говорить о патологии пигментов, увеличение интенсивности окраски кожи вне связи с загаром может быть при проблемах надпочечников, опухолях поджелудочной железы или проблемах с легкими, при почечной недостаточности или печеночной. К счастью, такие проблемы бывают крайне редко. Чаще возникают пятна гиперпигментации на коже тела при проблемах с питанием или болезнях организма – это происходит при дефиците витамина В16 или В6, при дефиците витамина А или других. Обычно пигментация остается около повреждений кожи или мелких травм, неровно ложится загар и т.д.

Веснушки и другие пигментированные элементы у детей.

Веснушки или по научному «эфелиды» на лице и теле – это мелкие пигментированные пятнышки, которые расположены на коже и не возвышаются над ее уровнем, обычно локализуются на носу, на щеках, в области плеч. Они не опасны, на солнце обычно становятся ярче. Это наследственная особенность строения кожи.

Могут быть и более крупные пигментные пятна, имеющие цвет кофе с молоком – они могут быть вариантом нормы, как пигментное пятно (родимое пятно), а могут быть появлением особого заболевания – нейрофиброматоза. Тогда подобные скопления пигмента формируются и в области нервной системы, при наличии нескольких пятен на теле необходима консультация врача. Есть еще особый синдром леопарда, появление пигментных пятен на теле темно-коричневого цвета, может быть в сочетании с глухотой, пороками сердца и проблемами роста. Бывают такие проблемы редко. Могут возникать варианты невусов (родинки) – пигментные пятна, которые скапливаются в коже, они могут быть коричневыми или голубоватыми – зависит от глубины залегания. Если они не растут и не беспокоят, тогда они не опасны и требуют только наблюдения.

Гипопигментация у детей.

Самым знаменитым из этой группы является альбинизм – белокожесть со светлыми волосами и голубыми глазами. При этом альбинизм может быть как тотальным, так и частичным – при частичном могут быть отдельные пряди обесцвеченных волос, ресниц, бровей, пятнами без пигмента на теле, которые не исчезают со временем. Особым состоянием с нарушением пигментации является витилиго – особое заболевание пигментного обмена. Вот о нем поговорим подробнее.

Причиной витилиго считается патология наследственности с аутосомно-рецессивной наследственностью, при этом есть данные о появлении его при проблемах с нервной системой, нарушении обмена веществ и эндокринных дисфункциях. В пораженных участках кожи, наряду с пигментацией, снижено и потоотделение и производство кожного сала, меньше мышечных и сосудистых элементов. Среди причин еще выделяют дефицит меди, болезни щитовидки и проблемы с обменом серы. Некоторые авторы считают, что проявления витилиго относят к поломкам иммунной системы – аутоиммунным патологиям.

Заболевание может появиться в различном возрасте – от раннего детского до взрослого, но чаще страдают девочки в дошкольном и школьном возрасте, особенно в период полового созревания. Сначала на теле появляются бледно-розовые пятна, которые постепенно утрачивают пигментацию и становятся белыми. Они могут быть разными по размерам – от совсем небольших до достаточно крупных, имеют четкие границы со здоровой кожей, могут быть округлыми или овальными, постепенно имеют тенденции к слиянию в одно общее поле. По краям кожи могут быть зоны чрезмерной пигментации или нормальной окраски. При нахождении на солнце пятна выделяются ярче на фоне темной и загорелой кожи. Если витилиго расположено в области волосистой части головы – волосы в этой зоне обесцвечиваются.

Области отсутствия пигментации могут быть единичными, только в одном месте и множественными, расположение может быть в любой части тела – обычно это лицо в области глаз и рта, шея, область рук или ног, зоны наружных половых органов. Процесс протекает хронически. Прогрессирует по мере возраста. Иногда в области витилиго может наблюдаться гнездовая аллопеция (облысение) если это голова, или выпадение волос – если это тело.

Диагноз ставят уже на основании осмотра, но врачу важно определиться, что это именно витилиго, так как есть группа похожих на него заболеваний. Иногда похожие на витилиго участки формируются в области проходящего псориаза или экземы, на месте отрубевидного лишая, поэтому, понадобится дополнительная диагностика. У родителей всегда возникает вопрос – лечится ли это? К сожалению, пока эффективных методов лечения не разработано, хотя ведутся исследования в этой области.

Сегодня применяют только неспецифическое лечение – применение препаратов железа, цинка, меди и комплексов витаминов группы в, могут применяться особые препараты фурокумаринов (псорален, пувален или меладинин). Их применяют как внутрь в виде препаратов, так и наружно, смазывая участки депигментации спиртовыми растворами, затем проводят ультрафиолетовое облучение смазанных зон особыми лампами в специальной дозе. Курсы могут быть по 20 и более процедур. Есть данные об эффективности применения гормональных мазей в малых дозах или внутрь, либо в инъекциях в область поражения по 5-10 процедур. Обычно добиться лучшего эффекта можно при лечении на ранних стадиях или при небольших поражениях, в основном же рекомендуется применение декоративных косметических красителей, которые маскируют кожу. При развитии витилиго детском возрасте врачи иногда полностью отказываются от лечения, так как с возрастом имеется тенденция к самопроизвольному регрессированию болезни.

Аллергическая пигментация – мастоцитоз, это особая форма заболевания, которая проявляется приступообразным появлением пигментных пятен, которые при раздражении переходят в пузыри и зудящие участки кожи. Обычно бывает после двух лет на теле, голове, лице и области роста волос. По мере пропадания пятен на их месте остается темная пигментация, вплоть до коричневого цвета. Обычно после семи лет заболевание постепенно уменьшается и может совсем пропадать ко взрослому возрасту.

Ссылка на основную публикацию